胡椒敷脐治疗婴幼儿风寒泻59例疗效观察.doc

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1、胡椒敷脐治疗婴幼儿风寒泻59例疗效观察【摘要】目的观察胡椒敷脐治疗婴幼儿风寒泻的临床疗效。方法选择0~3岁的59例风寒泻患儿为治疗观察对象，将胡椒粉直接纳入脐窝，填满脐窝为度，以胶布固定，观察止泻时间。结果胡椒粉敷脐治疗4h以上腹泻可以停止。结论胡椒敷脐治疗婴幼儿风寒泻临床有效。【关键词】寒泻/中医药疗法；胡椒；敷脐疗法；婴儿婴幼儿泄泻以受凉引起的风寒泻多见。本院采用胡椒粉敷脐治疗婴幼儿风寒泻59例，疗效确切，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料199809/200812湖南省中医药高等专科学校附属医院门诊收治风寒泻患儿59例，其中男31例，

2、女28例；年龄3个月至3岁，平均18个月；病程4h至2d,平均Id;每日腹泻次数为3〜7次，平均5次。大便常规检查正常或有少许脂肪球及白细胞，细菌培养阴性。59例中伴有呕吐者19例，无发热及重度脱水病例。1.2治疗方法将胡椒粉直接纳入脐窝，填满脐窝为度，以胶布固定，观察止泻时间。1・3典型病例患儿张某，女，11个月。于20081105初诊。主诉：因其父母抱出游玩时淋雨，回家洗澡后患儿即出现呕吐1次，解黄色水样便4次，夹有泡沫，阵阵哭闹，来诊，无发热及脱水症状。就诊前未使用药物治疗。查体：体温36.8°C,舌质淡红，苔薄白，指纹浮红显现于风关。双

3、肺呼吸音清晰，未闻及啰音，心率96次/min,律齐，未闻及杂音，腹软，无明显压痛，肝脾未触及，肠鸣音活跃。大便镜检：脂肪球(+),白细胞(-)，红细胞(-)。诊断：婴儿泄泻，辨证为寒邪犯脾。立即予胡椒末敷脐治疗，保暖，后安静入睡。次日，腹泻停止，精神、食纳如常。嘱咐清淡饮食，注意保暖。连续3d电话随访，小儿大便正常，精神、食纳皆可。2结果胡椒粉敷脐治疗4h,腹泻停止者9例；治疗8h止泻12例;治疗12h止泻27例；治疗24h止泻11例。3讨论中医认为以受凉引起的风寒泻是由于外感寒邪，内犯于脾，困阻脾阳，运化失职，而发生泄泻。治疗原则应以振奋脾阳

4、，温中化湿为主。笔者采用胡椒敷脐治疗的理由：遵照清•吴师机《理滄骈文》所说“外治之理，即内治之理”；胡椒辛，热，归胃、大肠经，具有温中散寒，下气，消痰，解毒等功用；脐是人体的要穴神阙之处，神阙又名“命蒂”“脐中”“气舍"等，乃胚胎发育、输精布气、营养胎体之重要部位，为先天之本、生命之源，系元气所在之处。因其位居人体中央，乃“居中立极”，是气机升降出入的总枢，所以能分阴阳而别清浊，激发脏腑经脉气血的生成与运行。从经络学的角度看，神阙为任脉要穴，由于奇经八脉纵横贯穿于十二经脉之中，联系全身经脉组织器官，五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、皮肉筋骨之经气均

5、影响于脐中。可见神阙通过经络系统在调整脏腑阴阳、平衡人体各种功能的整体治疗中发挥重要作用。以胡椒敷脐可达到温阳散寒、祛湿通络、调整脾胃的作用。笔者治疗59例婴幼儿风寒泻，大多起病急骤、病程短暂，皆为轻、中度腹泻，治疗24h基本可控制症状。现代药理研究发现，胡椒中的胡椒碱具有多种生物活性［1］,如抗炎、抗癫痫、镇静、保肝、抗癌等功效，已经在临床或动物实验得到证实［2］。神阙具有取穴方便准确、疗效迅速显著之特点，将药物敷在脐上，通过皮肤渗透及脸穴的传导，既能发挥中药治疗疾病的作用，又有经络脸穴的整体效应，选择此处敷药治疗，易于吸收起效快捷，无痛苦、

6、无创伤，患儿乐于接受，是内病外治非常重要的手段和方法，值得进一步深入研究。【参考文献】[1]韦琨，窦德强，裴玉萍，等.胡椒的化学成分、药理作用及与卡瓦胡椒的对比[J]•中国中药杂志，2002,27(5)：1116.[2]刘屏，索媾侠,于腾飞•胡椒碱药理作用的研究进展[J]・中国药物应用与监测,2007,4(3):79.