斯皮仁诺1日疗法治疗外阴阴道念珠菌病的临床观察.doc

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1、斯皮仁诺1日疗法治疗外阴阴道念珠菌病的临床观察【关键词】斯皮仁诺外阴阴道念珠菌病资料与方法我院白2002年3月1口〜2004年9月1口対120例外阴阴道念珠菌病采用斯皮仁诺（西安杨森制药有限公司）1日疗法治疗。病例來源于我院门诊就诊的外阴阴道念珠菌病患者，年龄20〜60岁,按］：1随机分为观察组和对照组,每组各60例。两组一般情况、年龄、职业、身体状况差异无显著性意义（P>0.05）,有可比性。外阴阴道念珠菌病诊断标准：①病史：外阴阴道瘙痒，外阴阴道烧灼感或刺激感。②外阴潮红、外阴水肿、外阴表皮脱落，阴道潮红,阴道分泌

2、物多呈微乳块状。③念珠菌镜检阳性。分别于用要药后第1周、第3周进行回访，内容包括妇科检杳、实验室检查。1个月内未使用过系统抗菌药，半个月内未用过外用抗真菌药，非妊娠期妇女，无肝、肾功能损害，対II坐类抗真菌药无过敏史。于第1次复诊时抽肘静脉血，检查肝肾功能。治疗方法：观察组服用斯皮仁诺，每口早晚各服2粒（即1日400mg）；对照纽.服用斯皮仁诺，每日2粒（200mg）,连用3日（两组均于餐后立即给药，将整粒胶囊吞服）。疗法评价：①治愈：症状、体征完全消失，阴道分泌物镜检念珠菌阴性。②显效：症状明显减轻，体征明显改善，阴

3、道分泌物镜检阴性°③有效：症状及体征减轻，念珠菌镜检阳性。④无效：症状、体征无明显改善或加重，念珠菌镜检阳性。结果见表1。表1两组临床疗效比较（略）讨论斯皮仁诺即伊曲康卩坐，是一种口服的抗真菌剂，是三卩坐类衍生物，具有广谱抗真菌活性，可增强抗阴道念珠菌病的疗效。伊曲康I坐有较强的亲脂性和特殊的分子形式，使其较易穿透念珠菌细胞膜，对其细胞色素P450有较高选择性。伊曲康I坐从血浆中迅速到达阴道黏膜，在药物摄入后1小时内，阴道上皮中药物浓度超过血浆浓度。阴道上皮中检出伊曲康I坐活性水平时间可达4天。对药物在人体的分布来说，

4、皮肤和黏膜（如阴道黏膜）似有分开的间隔。在这些纽织中，曲康II坐起到”仓库“的作用，并使英不漏冋到血流中，因此，短程治疗叩可提供较长的治疗作用，而在全身并无该药存在。本文两种疗效的用药时间不同，但临床总有效率基本相同，观察纽用药间隔时间短，临床效果好，易被患者接受，再加上不良反应轻，耐受性好，值得临床推广使用。作者：许歌隋洪波高福南作者旳位：130700吉林省伊通满族自治县第-•人民医院妇产科