物理治疗联合伊曲康唑治疗外阴阴道念珠菌病临床观察

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1、物理治疗联合伊曲康卩坐治疗外阴阴道念珠菌病临床观察摘耍：目的：利用药物和阴道冲洗、红蓝光结合的方法治疗外阴阴道念珠菌,评估治疗方法的疗效。方法：选取我科门诊67例外阴阴道念珠菌病患者作为观察对象，随机采用两种疗法对照治疗。对照组（I组）给予药物治疗，治疗组（II组）在药物治疗基础上结合阴道冲洗联合红蓝光治疗，详细记录治愈情况及复发情况。结果：两组患者经治疗后，治疗组（II组）复发率明显低于对照组（I组），I组复发率为18.91%,II组复发率为3.3%。治疗组（II组）与对照组（I组）复发率比较差异有显著性（P〈

2、0.05）。结论：物理治疗联合伊曲康哇治疗外阴阴道念珠菌病安全、有效、复发率低。值得临床借鉴及推广应用。关键词：阴道冲洗；红蓝光；伊曲康呼【屮图分类号】R453【文献标识码】B【文章编号】1002-3763（2014）08-0139-01外阴阴道念珠菌病是妇女阴道感染中最常见的疾病z—,近年来其发病率有所增长，成为白带异常增多的最主要病因。我科自2012年7月-2013年6月应用阴道冲洗、红蓝光照射联合伊曲康哮治疗外阴阴道念珠菌病，取得了较好的疗效，能有效降低复发率，现报告如下：1资料和方法1.1一般资料：201

3、2年7月一2013年6月在我院就诊的外阴阴道念珠菌病患者67例,年龄20-54岁，平均31岁。临床表现主要为阴道粘膜水肿发红，其上可见乳白色薄膜，去除薄膜可见糜烂面，易出血，白带增多，呈水样或脓性,英中有白色凝乳样物或豆腐渣样物，略有臭味。自觉外阴阴道瘙痒，外阴可见抓痕，大小阴唇弥漫肿胀、潮红伴有烧灼感。阴道分泌物取材革兰染色见革兰阳性的芽生抱子和假菌丝。67例患者随机分为2组，对照组（I组）37例，治疗组（II组）30例。1.2治疗方法：对照组（I组人口服伊曲康呼（西安扬森制夯有限公司生产），0.2g,2次/日

4、，连服7天。治疗后连续2个月经期前1周冲击口服伊曲康卩坐，0.2g,2次/日，连服3天。治疗组（II组）：口服伊曲康呼（西安扬森制药有限公司生产），0.2g,2次/日，连服7天。同时每日给予1次阴道冲洗、红蓝光局部照射20分钟，且治疗后连续2个月经期前1周冲击口服伊曲康卩坐，0.2g,2次/口，连服3天。2结果2组患者治愈率均为100%。所有患者治疗后随访3个月，记录复发情况，见表1。I组有7例复发，复发率为18.91%,II组有1例复发，复发率为3.3%OII组复发率明显低于I组，II组与I组复发率比较差异有显

5、著性(P<0.05)o3讨论念珠菌是一种真菌，具有多种亚型，英中最易引起感染的是白色念珠菌，近年来阴道念珠菌病患者显著增加，由于抗牛素的广泛使用及其它因素的共同作用，念珠菌的抗性也在不断的变异，因此其治疗方案需耍不断的改进，个体化尤其重要。红蓝光治疗仪目前被广泛应用于皮肽科临床工作中，其具有明确的治疗机理，有促进细胞新陈代谢、提高组织细胞的呼吸作用、改善微循环和局部营养、杀灭座疮丙酸杆菌、加快受损组织愈合速度、消炎、止痛、止痒的疗效，可用于皮肤科大多数疾病的治疗，。对于常规临床治疗手段疗效不佳或没有效果的皮肤病症

6、，使用红蓝光治疗会收到显著地治疗效果。目前，我国的临床医师在治疗念珠菌病的用药和方法上，积累了丰富的经验，而且药物剂型多种多样，使用较为方便。在临床实践屮，我们发现，应用阴道冲洗、红蓝光照射联合伊曲康卩坐治疗外阴阴道念珠菌病，能够取得较好的疗效，能有效降低复发率，是值得推广的一项新的治疗外阴阴道念珠菌病的物理疗法。参考文献[1]朱道银•念珠菌微观生态学[J]•实用妇产科杂志，2000,16(4)：171-172.[1]赵辩，临床皮肤病学，3版，南京：江苏科学技术出版社，2001.560.[2]董秀芹，方俊华等，红

7、蓝光照射结合系统服约治疗中重度座疮261例疗效观察，中国美容医学，2010,19(5)：708-710.