揑脊配合健脾温肾中药治疗儿童遗尿症 - HKRCMP.doc

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1、揑脊配合健脾溫腎中藥治療兒童遺尿症蔡江1指導:徐榮謙2(1•北京肛腸醫院呢德勝社區服務中心2•北京中醫藥大學東直門醫院)[摘要]目的觀察揑脊配合溫腎健脾方治療兒童遺尿的療效。方法採用揑脊,並按揉腎俞、膀胱俞,配合服用溫腎健脾湯藥,7天為1個療程,連續2個療程後觀察療效。結果52例中臨床痊愈39例,佔75%;好轉13例,佔25%;無效0例,佔0%;總有效率為100%,其中療程最短1個療程,最長6個療程。結論揑脊療法配中藥內外施治,調整臟腑功能,振奮陽氣,共奏溫陽補腎、止遺縮尿之功,治療小兒遺尿具有療效滿意,患兒易於接受等優點,值得推廣運用。[關健词]揑脊;溫腎健脾;中藥

2、;遺尿症;兒童[Abstract]Objective:ToobservethechiropracticwithWenshenJianpiDecoctioninthetreatmentofchildrenwithenuresistreatment.Methods:usingchiropractic,andpressingShenshu,urinarybladder,withtakingWenshenjianpiDecoction,7daysforacourse,2consecutivetreatmenteffectwasobservedafter.Results:amo

3、ngthe52cases,theclinicalcurein39cases,accountingfor75%;13casesimproved,accountingfor25%;invalidin0cases,accountingfor0%;thetotaleffectiveratewas100%,theshortesttreatmentwas1course,thelongesttreatmentwas6courses.Conclusion:chiropractictherapycombinedwithChinesemedicineexternaltreatment,a

4、djustingtheinternalorgansfunction,heartenYang,tonifyingkidney,playedatotalofWenYangZhiyishrinkurinepower,infantileenuresistreatedwithsatsfactoryeffect,witheasytoacceptandotheradvantages,isworthyofpromotionanduse.Keywords:ChiropracticWenshenJianpiHerbsEnuresisChildren中醫學認為,先天稟賦不足,下元虛寒;或後

5、天失於調養,脾肺氣虛,膀胱氣化功能失調是導致遺尿的主要病機。遺尿病位在膀胱,與腎、脾、肺有關。腎為先天之本、元氣之根,脾為後天之本、正氣之源,脾腎為生命活動根源。由於小兒有脾常不足、腎常虛的生理病理特點,若失於調養或因它病導致脾腎虛弱,則水液代謝紊亂而發生遺尿,遺尿症是兒童時期常見病之一,影響兒童的生長發育及身心健康。筆者收集2009年6月・2011年1月病例,運用揑脊配合溫腎健脾方治療52例,取得明顯療效。現報道如下:1臨床資料1.1一般資料筆者收集2009年6月・2011年1月單純性遺尿患兒,經查體及尿常規化驗未見異常。運用揑脊配合溫腎健脾方治療52例,取得明顯療

6、效。52例患兒其中男29例,女23例;年齡最小5歲,最大15歲;病程最短3月,最長12年。1.2準①5歲或5歲以上反復不自主排尿(日間或夜間);②5~6歲兒童每月至少兩次遺尿,6歲以上兒童每月至少1次遺尿;③排除神經系統損害,癲癇,椎體疾病或藥物等引起的遺尿。2治療方法揑脊療法具體手法:患兒背部裸露取俯臥位,俯臥在大腿上,術者用溫水清洗手指,在小兒背部施揑脊法。從長強至大椎穴,以兩手食指橫壓在長強穴部向上推,同時以兩手拇指與食指合作,將皮膚肌肉提起,輕輕沿脊柱交替向上推揑至大椎穴為1次。連續推揑5次。在推揑第6次時,於腰椎和胸椎部位的脾俞、胃俞、腎俞、膀胱俞等用隱力將

7、肌肉提起,一定要聽到「啪」、「啪」清脆響聲為度,每次約提3、4下,再連續推揑5次。然後用以拇指沿脊柱兩側從大椎穴向長強穴捋下,反復3次,然後再用以拇指從命門向腎俞左右推壓3次。然後在腎俞、膀胱俞穴處按揉各約一分鐘,最後用手掌根部擦八謬穴3・5遍,局部溫熱為宜。每晩5・7點揑脊1次,連續7天,不能間斷。動作要領:①應沿直線揑,不要歪斜。②揑拿肌膚鬆緊要適宜。注意事項:①揑拿皮膚不宜太少,太少不易捻動,且疼痛。②兩手接替要連貫,在沒有銜接之前不能鬆開。③要用指腹捻動,不能用指端捻動,用指端捻動時,捻幅不大,易脫落。療程:每日揑脊一次,7天為1個療程,連續

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