颅骨钻孔慢性硬膜下血肿引流手术记录.doc

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1、手术记录姓名丘先星年龄39岁性别男手术前诊断左侧慢性硬膜下血肿手术后诊断同术前手术名称颅骨钻孔血肿引流术手术者韩绍泷第一助手刘宝南第二助手韩波祥麻醉名称局麻+强化麻醉者韩绍泷手术日期2010-07-15手术时间1小时手术后注意事项详见医嘱经过:患者仰卧,头部垫高,偏向右侧,常规消毒术野,铺无菌巾。结合CT片测量估算血肿位置,确定标记左侧顶部顶结节前方纵行切口约5cm,2%利多卡因局部侵润麻醉,切开头皮各层至颅骨,剥离骨膜,牵开,以电钻钻骨孔一个,电灼切开硬膜,见有黑褐色液体溢出,较粘稠,压力较高,置引流管一根于硬膜下,预缝结扎线,试引流管通畅,关闭切口,引流

2、管接引流袋,绑扎固定引流管,纱布包扎。手术顺利,出血量不多,术后患者安返病房。记录者韩绍泷

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