颅骨钻孔引流术治疗慢性硬脑膜下血肿51例

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1、颅骨钻孔引流术治疗慢性硬脑膜下血肿51[摘要]目的:探讨使用颅骨钻孔引流术治疗慢性硬脑膜下孔引流术治疗的慢性硬膜下血肿的患者资料,并进行总结研究。结果:51例患者中,有37例患者血肿消散,症状消失;有14例患者血肿消散但遗留神经功能障碍。所有患者症状均得到好转,好转率为100.00%o术后随访1年,患者无复发情况。结论:采用颅骨钻孔引流技术是治疗慢性硬膜下血肿的较为有效的方法,手术操作简单,疗效较好,值得在临床推广使用。血肿的临床效果。顾性分析我院51例采用颅骨钻[关键词]慢性硬膜下血肿;颅骨钻孔引流术;临床治疗[中图分类号]R651.1[文献标识码]B[文章编号]1673-

2、7210(2011)11(a)-179-02Studyoncranialbonedrillingdrainageinthetreatmentof51patientswithchronicsubduralhematomaZHENGYonghanl,LUOWei2,YUANShaopeng2DepartmentofEmergency,SanshuiPeople'sHospitalAffiliatedtoGuangdongMedicalCollege,GuangdongProvince,Foshan528100,China;2.DepartmentofNeurosurgery,Sa

3、nshuiPeople'sHospitalAffiliatedtoGuangdongMedicalCollege,GuangdongProvince,Foshan528100,China[Abstract]Objective:Toexploretheclinicaleffectofcranialbonedrillingdrainageinthetreatmentofchronicsubduralhematoma・Methods:Retrospectiveanalysisof51caseswithchronicsubduralhematomatreatedwitheranial

4、bonedrillingdrainagewasperformed・Results:Hematomadissipatedandthesymptomsdisappearedin37casesofthe51patients,hematomadissipatedbutneurologicaldisorderspersistedin14patients,theconditionsofallthepatientsimproved,withtheimprovementrateof100%.Nopatienthadexperieneedrecurreneein1yearoffollowup.

5、Conclusion:Cranialbonedrillingdrainageisrelativelyaneffectiveandeasywayoftreatingchronicsubduralhematomaandisworthyofclinicalapplication.[Keywords]Chronicsubduralhematoma;Cranialbonedrillingdrainage;Clinicaltreatment慢性硬膜下血肿是临床较为常见的神经外科疾病,其多由于外伤导致,在硬脑膜和蛛网膜之间岀现包膜血肿⑴,如不能接收良好的治疗,血肿可逐渐扩大,导致患者遗留残

6、疾甚至死亡。此疾病尤其在小儿和老年人之间好发。患者在患病后会出现头痛、颅内压增高等表现,甚至会出现淡漠、痴呆等精神症状。临床治疗时,多采用手术治疗方法,首选的是钻孔引流技术。我院为更好地使用颅骨钻孔引流术,现对采用此方法治疗的51例患者进行了回顾性分析,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取2008年9月-2010年1月我院收治的慢性硬脑膜下血肿患者51例。其中,男31例,女20例;年龄43〜80岁,平均(63.55±20.77)岁;发生单侧血肿41例,双侧血肿10例;有明显的外伤史42例,无明确外伤9例。患者入院时临床表现为:头晕头痛43例,记忆力减退笛例,反应迟钝7例

7、,肢体无力6例,轻度偏瘫10例,行走不稳9例。经过CT检查,低密度血肿者45例,等密度血肿4例,高密度血肿2例。患者皆出现不同程度的病变侧脑沟或脑室受压闭塞,或出现中线移位情况。血肿量为40-140ml,平均(90.89±29.21)mlo血肿部位在颛部23例,在额颛部11例,在额部8例,在顶枕部10例。1.2治疗方法51例患者均在术前进行了常规检查患者无手术禁忌证。手术采用基础麻醉联合局部麻醉方法,根据临床CT检查,选取血肿最大的部位中点进行穿刺,将头皮切开3cm左右的直线,逐层切开皮肤、帽状腱膜和骨

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