乙肝随访队列中空腹高血糖发病率及相关因素分析-论文.pdf

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1、塞旦擅堡痘盘查蔓鲞蔓塑JOURNALOFPRACTICALDIABETOLOGYVol10No．5·41·2结果(1)两组抑郁症状及血糖值比较治疗组抑郁症神经递质的再摄取，尤其抑制去甲肾上腺素能神经元对去状明显有改善，血糖两组均下降，但治疗组下降较对照组明甲肾上腺素再吸收，使得突触间隙的去甲肾上腺素增加。显，差异有统计学意义，见表1。(2)不良反应治疗组口二者综合作用的结果是提高突触间隙多巴胺、NE及5一羟服黛力新后，有5例出现一过性不安、失眠、头昏、口干、便色胺等多种神经递质的含量，提高情绪，改善抑郁症状。秘

2、等，症状轻微，可耐受，无严重不良反应，对照组治疗后出本研究治疗组应用黛力新后，经Zung氏评分量表评分SDS现2例轻微头昏。明显改善。另外，抑郁情绪亦可抑制胰岛素的分泌，降低糖3讨论目前，我国糖尿病患病率在逐年上升，而且缺乏代谢的调节能力，并可通过下丘脑一垂体一靶腺轴使升糖根治糖尿病的方法。血糖得不到有效控制，糖尿病的并发激素水平增加，导致血糖水平升高，因此改善抑郁症状有症就会随之而来。糖尿病的并发症严重影响着人们的生活利于血糖的控制。本结果也显示治疗组通过加服黛力新使质量，一些糖尿病患者对糖尿病相关知识缺乏了

3、解，对糖尿空腹、餐后两小时血糖都较对照组明显下降，差异具有统计病各种并发症感到恐惧，思想压力大，从而易出现焦虑、抑学意义，这与高红梅研究结果一致。在服药期间，有个别郁等心理障碍。糖尿病合并抑郁症的患病率较高，抑郁症患者虽有一过性不安和失眠症状，但很快消失，口干、便秘、对血糖的控制也是不利的，故针对糖尿病合并抑郁症的治震颤、头晕等症状轻微，患者均可耐受，无明显不良反应。疗应引起临床医护人员的足够重视。本文观察了黛力新治因此，我们认为使用黛力新治疗糖尿病合并轻中度抑疗2型糖尿病合并轻中度抑郁症的临床疗效，研究发现黛

4、郁症的疗效较好，不良反应少，值得临床推广应用。力新可以很好地改善患者的抑郁状况及血糖的控制。参考文献表1两组治疗前后SDS评分及血糖水平比较1．马学毅，尹士男，贾军宏，等．胰岛素泵治疗糖尿病的l临床研究．中国糖尿病杂志1999；7(1)：19—21．2．MorranMP．Humoralautoimmunityaaainsttheext—raceUulardo—mainoftheneuroendocfineautoant—igenIA-2heightenstheriskoftype2diabetes．Endocr

5、inology2010；151(16)：2528—2537．3．StaksteinSE，RobinsonRG，PriceTR．Comparisonofatients注：两组治疗后比较，P<0．05。withandwithoutpoststrokedepressionmatchedforsizeandlocation黛力新的两种活性成分是氟哌噻吨和美利曲辛，大剂oflesion．ArchGenPsychiatry1998；45：24．4．杨雪辉，罗苏生．糖尿病患者的情绪障碍及黛安神的疗效观量时对突触后膜多巴胺D1

6、与D2受体均有拮抗作用，小剂察．中国误诊学杂志2002；2(9)：1321．量时只阻断突触前膜的D2受体，对突触后膜则无作用。突5．高红梅．黛力新治疗糖尿病合并焦虑抑郁疗效观察．中国误触前膜D2受体被阻断可促进突触问隙神经递质的代谢与诊学杂志2012；12(1)：80—81．释放，从而拮抗抑郁。美利曲辛主要是抑制单胺氧化酶类(2014—05—12收稿)乙肝随访队列中空腹高血糖发病率及相关因素分析江苏省启东市人民医院／启东肝癌防治研究所流行病学研究室(226200)倪正平陆玲玲黄飞袁佳平陈陶阳摘要对427例随访者

7、分为FBG升高组(185例)和FBG正常组(242例)。结果：①FBG升高组的AJ(t=一2．170，P=0．031)、GGT(f=一3．500，P=0．001)、TG(t=一3．099，P=0．002)、TC(t=一2．033，P：0．043)、UA(t=一3．009，P=0．003)、BMI(t=一4．165，P=0．001)、收缩压(t=一4．407，P=0．001)、舒张压(t=一2．249，P=0．025)、抗一HBc阳性(P=3．879，P=0．049)和脂肪肝发病率(t：11．158，P=0．00

8、1)分别高于FBG正常组；②两组平均年龄；CREA，BUM；AFP、HBsAg、抗一HBs、HBeAg、抗一HBe阳性率；肝癌、肝硬化和慢肝发病率均相似，P>0．05；③多因素logistic回归分析显示GGT、UA、BMI和收缩压为FBG的危险因素。结论：乙型肝炎患者的空腹高血糖发病率高于健康人群。GGT、UA、BMI和收缩压为乙肝患者发生FBG的危险因素。关键词乙型肝炎随访队列；乙