妇女宫颈炎、盆腔炎发病率及相关因素分析

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1、妇女宫颈炎、盆腔炎发病率及相关因素分析作者：张学华单位：730050甘肃省妇幼保健院【摘要】分析1144名妇女中妇女发病情况及盆腔炎、宫颈炎发病诱因。结果显示，宫颈炎占首位，发病率59.44%，其次为阴道炎（31.29%）、盆腔炎（27.27%）。做好妇女保健工作，对妇女进行定期健康检查，做到坚持无病早防，有病早治原则，不仅能直接提高妇女身体健康，而且是关系到保护妇女身心健康发展更为有效的措施。【关键词】盆腔炎宫颈炎资料与方法2002年我院对本区机关干部，部分工厂的工人共1144人。采用统一调查表格，包括年龄、

2、职业、文化程度、婚姻生育史、月经史、计划生育史、患病情况、阴道及盆腔检查、B超、宫颈液基细胞学检查等资料。结果1144例普查对象中，宫颈疾病占首位，发病率59.44%，其中宫颈糜烂为最高发病率（41.25%）；第2位为阴道炎，发病率为31.29%，霉阴炎、滴阴炎、混合性、老年性阴道炎；第3位为慢性盆腔炎，发病率27.27%。讨论慢性盆腔炎发病有关因素分析：①发病与年龄关系：＞30岁患病率28.18%，比＜30岁患病率23.56%为高。②发病与宫颈炎、阴道炎有关：宫颈炎合并慢性盆腔炎比阴道炎合并慢性盆腔炎患病率为

3、高，提示宫颈疾患易引起盆腔炎，可能因为宫颈自然防御机能被破坏，病原体沿着生殖道上行感染或经宫颈旁韧带而引起病变有关。③发病与计划生育手术有关：绝育手术要放置宫内节育器，未采取措施与口服避孕者为发病率23.1%，可能因为计划生育手术不重视无菌操作技术，适应证与禁忌证掌握不严格，就有可能将外阴、阴道中的细菌带入宫腔、输卵管成为感染源，宫内节育器放置手术后副反应如经血量多，经期延长，有利于细菌生长繁殖，导致盆腔感染，参考有关文献提示：使用宫内节育器发生盆腔炎者是未采用任何避孕措施者的1.5倍，是采用口服避孕药的4.5

4、倍，说明避孕药对保护妇女避免盆腔炎有一定作用，口服避孕药可以降低盆腔炎的发病率，因为避孕药可减少月经量及缩短经期，且能使宫颈黏液变稠，有利于防止细菌侵入生殖器。④发病与人工流产、盆腔炎有关：人工流产是经阴道进入宫腔进行手术操作，其本身可能使子宫内膜在创伤情况下引起暂时的炎性反应，经过内膜再生修复，可以恢复正常，若不注意无菌操作常规、选择适应证和禁忌证手术条件，有可能引起盆腔炎发生。⑤发病与职业：工人组盆腔炎发病率28.15%，比干部组发生率26.46%稍高。宫颈炎发病率有关因素分析与讨论：①发病与年龄关系：年龄

5、＞30岁的妇女患病率64.48%，高于年龄＜30岁的妇女，这可能与孕次产次的增加、性生活史长以及随着年龄的增长、各种机械的刺激生殖器炎症增多有关。职业工人组患病率61.42%，干部组57.62%，差别亦无显著性。②发病与胎产次：提示多孕、多产引起宫颈疾病因素上升，应提倡计划生育，减少孕次产次，以减少发病率。③发病与结婚年限：结婚6～10年妇女患病率76.15%，结婚10年以上患者患病率62.78%，明显高于结婚5年的患者病率42.93%。以上三组均有显著差异。这可能是随着婚育史及性生活史增长患病率增加有关。④发

6、病与计划生育措施：使用避孕套组患病率64%，高于未采取措施组60.41%，绝育手术、放置宫内节育器患病率59.23%以上几组无明显差异。⑤发病与人工流产：有人工流产妇女患病率69.85%，明显高于无人工流产史48.47%，人工流产术时进未按常规操作、无菌操做不够严格、不按顺序依次使用扩宫器、操作粗暴、也易使宫颈撕裂，造成感染而使患病率增加。⑥发病与性生活史：夫妻两地妇女患病率21.79%，比一地患病率65.38%低2倍，长期慢性机械刺激与损伤是宫颈炎的主要诱因。提示，可能由于夫妻一地性生活过于频繁，不节制性生活

7、次数，可增加宫颈炎发生，有必要进行卫生宣传教育工作。【参考文献】　1乐杰.妇产科学.第6版.北京:人民卫生出版社.申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。