孕期妇女体力活动现状调查及相关因素分析

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1、孕期妇女体力活动现状调查及相关因素分析（南方医科大学护理学院广东广州510515）目的了解江门市孕期妇女体力活动及分布情况，探讨影响体力活动达到国际推荐标准的相关因素，为制定干预措施提供依据。方法运用中文版孕期身体活动问卷（PregnancyPhysicalActivityQuestionnaire,PPAQ）对江门市612名孕妇进行InJ顾性调查，以代谢当量为单位估算孕妇体力活动能量消耗水平。结果怀孕后妇女的能量消耗以静坐行为和低强度体力活动为主，只有22.1%的孕妇体力活动达到了国际推荐水平。与体

2、力活动是否达到国际推荐标准相关的因素有孕妇的学历和职业。结论孕期妇女体力活动强度普遍较低，要更加关注低学历和职业人群。【关键词】孕妇；体力活动；代谢当量；达标【中途分类号】R715【文章标识码】A妊娠期是女性一生中的特殊阶段。在我国，受传统文化影响，妇女怀孕后普遍活动减少，认为这样有利于养胎。研究表明［1］孕期适当运动会对母亲及其胎儿产生多方面积极影响，减少孕期并发症及有利于胎盘功能［2］。2002年美国妇产科学会（ACOG）发表孕期和产后运动指南［3］，建议没有医疗和产科并发症的怀孕妇女，至少应该达

3、到每周5天，平均每天累计30分钟及以上的中等强度运动。近年研究显示，美国达到这个推荐标准的孕妇大约为15%［4］,在爱尔兰为21.5%［5］,丙班牙为20.3%［6］。国内张燕等［7］调查有11.1%的妇女达到ACOG的推荐标准。木研究旨在了解孕期妇女体力活动及其相关因素,为开展干预提供科学依据。1对象与方法1.1对象采用方便抽样法对2015年4〜8月在江门市某三甲医院产科门诊产检符合纳入标准的612名孕妇进行调查。样木量的大小根据预调查的结果估计。纳入标准：年龄20〜40岁，单胎妊娠，无习惯性流产史

4、和早产史，孕期无胎膜早破和阴道出血,无前置胎盘，无严重贫血和其他系统疾病，无精神疾患或认知障碍者。1.2方法一般资料：包括年龄、孕周、产次、身高、体重、学历、职业、家庭收入、居住情况等，由研究者自行设计。中文版孕期身体活动问卷由学者张燕等［8］引入并翻译，经检验具有良好的信度和效度。问卷由2名经过培训的高年资助产士发放，解释填写方法和注意事项，当场发放，当场冋收。共发放问卷637份，冋收冇效问卷612份，冋收有效率为96.1%。1.3相关定义代谢当量（metabolicequivalent，MET）指

5、每kg体重从事lmin活动消耗3.5ml氧气的活动强度定义为1MET。根据美ACOG的推荐标准［3］，健康孕妇每周应至少进行150min（每周5天，每天30分钟）中等强度的运动锻炼（中等强度的活动定义为3-5.9MET）,本研究将运动锻炼量≥7.5MET-hours/week者定义为达到推荐标准（简称达标组），将运动锻炼量＜7.5MET-hours/week者划分为不达标组。1.4统计学分析运用EpiData3.1录入数据，用SPSS22.0软件进行统计学分析。使用的统计方法包括描述性分析、卡方

6、检验、两独立样本秩和检验等，检验水准α=0.05。2结果2.1基本情况612名孕妇平均年龄（28.06±4.22）岁，46.4%处在26-30岁年龄阶段。初产妇365人（59.6%）,经产妇247人（40.4%）。平均孕周（26.25±8.0）周，其中早期妊娠（≤13+6周）54人（8.8%），中期妊娠（14-27+6周）248人（40.5%）,晚期妊娠（≥28周）310人（50.7%）。根据WHO［9］的划分标准，孕前体重指数（BMI）在正常范围的

7、孕妇406人，占66.6%,体重过轻以及超重和肥胖各占25.5%和8.2%。2.2孕妇的体力活动现状孕妇平均每周的总能量消耗为163.2MET-hours,其中约80%的能量消耗为静坐和低强度体力活动。活动类型中家务劳动消耗能量最多，职业活动次之，运动锻炼占总能量比例最少，只有2.6%,孕妇平均每周在运动锻炼方面消耗能量4.2MET-hours。612名孕妇中只有22.1%（135人）体力活动达到了ACOG的推荐标准。经产妇在家务劳动上的消耗与初产妇比较差异有显著意义（P<0.01）。不同孕周的妇女在

8、活动强度上无显著差异（P〉0.05）。不冋孕前体重指数孕妇的体力活动情况比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。影响孕妇体力活动是否达标的因素有孕妇的学历和职业（P<0.05）,产次、年龄、孕周、孕前体重指数、家庭收入及居住情况等对体力活动是否达标没有影响（P〉0.05）。见表1。表1孕妇体力活动达标情况及影响因素分析3.讨论3.1孕期妇女体力活动基本现状分析本研究结果显示，孕期妇女大部分能量消耗分布在静坐及低强度体力活动中，中高强度体力活动消耗的能量约