乙型肝炎病毒DNA定量与血清学标志物检测的相关分析及临床意义-论文.pdf

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1、176·临床研究·September2013，Vo1．11，No．27表l对照组与观察组各项指标检测对照表相应减少，使脑部的血流量随之增加，大脑中动脉的血流阻力指标便的血流指标降低，以增加脑部血流量，发挥平衡血流代偿的作用，为逐渐下降。通过研究发现，当处于正常妊娠的状态时，胎儿大脑中动重要器官保持血液供应，这一变化称之为“大脑保护效应”。因此，脉的血流阻力指标均较脐动脉血流的阻力指标高，通常情况下，妊娠检测大脑中动脉血流阻力指标，可以准确判断胎儿大脑的血流循环情28周以后，SID值<3，阻力指数<0．6，并逐渐下降直到足月。当胎儿况，及

2、时发现其异常变化。预测胎儿是否出现宫内窘迫的情况，以便脐动脉血流指标出现异常升高时，说明胎盘有效动脉的数量有大幅度及时采取措施。减少，导致血管阻力有所增加，血流灌注发生障碍，胎盘功能随之下通过本次研究结果发现，检测胎儿脐动脉及大脑中动脉阻力指标降，可能引起胎盘血管的梗死、痉挛或水肿，或者因羊水过少而导致比值，能够较为准确和敏锐地预测胎儿官内窘迫的情况，为在产前了脐带受压、官腔狭窄，经本次研究总结可知，当脐动脉血流SID值>3解胎儿官内窘迫提供了新方法，具有较高的临床应用价值，值得广为时，新生儿的预后不良率明显增加，而当脐动脉血流S／D值

3、>4，阻力推广。指数>O．8时，围生儿结局发生异常的概率达到70％以上。因此，对脐参考文献动脉血流阻力指标进行检测，能够及时发现胎儿宫内窘迫，以便及时[1]梁萍．妊娠期肝内胆汁淤积症的脐动脉超声多普勒变化[J]．医学采取措施j。影像学杂志，2008，18(5)：529．531．胎儿的大脑对于缺氧反应极为敏感，而大脑中动脉是胎儿大脑中【2】王文慧，李国华，刘云波．胎儿宫内窘迫2346例剖宫产指征分析血液供应最为丰富的血管，能够准确反映脑循环动态，而当胎儿大脑[J】．现代中西医结合杂志，2011,20(05)：536—539．中动脉的血流指

4、标出现异常降低时，说明胎儿缺氧，机体降低血流[3]孙丽艳，李学强．胎儿宫内窘迫孕妇剖宫产63例分析[J】．中国当量，通过自身神经及体液的调节，对血流量重新分配，使胎儿脑动脉代医药，2010，17(17)：179．乙型肝炎病毒DNA定量与血清学标志物检测的相关分析及临床意义王笑石(沙洋县人民医院检验科，湖北荆f-j448200)【摘要J目的分析HBVoDNA定量与血清学标志物定量检测之间的相关性及临床意义。方法采用ELISA检测386例HBV感染者的HBV血清学标志物，同时采用PCR荧光探针法定量检测HBV-DNA拷贝值。比较大三阳组(H

5、BsAg、HBeAg和HBcAb阳性)与小三阳组(HBsAg、HBeAb和衄cAb阳性)的HBV-DNA定量平均对数值；并分析血清学标志物与HBV-DNA定量的相关性。比较慢性肝炎、重型肝炎和肝硬变者HBV-DNA定量平均对数值的差异。结果大三阳组与小三阳组的HBV-DNA定量平均对数值分别为(7．82士1．02)vs(3．52土O．76)IU／rnL(P=o．024)；HBsAg、HbeAg与HBV-DNA定量呈正相关，而HbeAb、HBcAb与HBV-DNA定量无相关。慢性肝炎、重型肝炎和肝硬变者HBV-DNA定量平均对数值为分别为

6、(9．23土1．73)、(9．45±1．26)、(8．93士1．38)IU／mL(P

7、2例、肝硬变患者116例。所有患者在本研究2果【l】。而目前公认乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)是HBV复月前，均无应用抗病毒、激素或免疫抑制剂史。制情况及传染性最可靠和最直接的指标。并且对于疗效、耐药性及复按照HBV血清学标志物，分为两组：大三阳组，fl[JHBsAg、发状况进行动态监测口I。但目前对于HBV-DNA定量与血清学标志物定HBeAg和HBcAb阳性I小三阳组，lt[JHBsAg、HBeAb和HBcAb阳性。量检测之间的相关性，以及二者检测对于HBV感染的临床类型分类研1．2HBV血清学标志物的检测究尚不充分，因

8、此本研究回顾分析HBV感染者的HBV-DNA定量、血按照试剂盒(购自英科新创科技有限公司)操作说明书进行检测清标志物与临床类型之间的关系进行了比较分析，现报道如下。乙肝5项，其q~HBsAg、HBeAg、H