伊立替康联合奈达铂对比联合顺铂二线治疗复发或难治性小细胞肺癌的疗效及毒副作用回顾分析-论文.pdf

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1、中围肺癌杂志20l3年9月第l6卷第9期ChinJLungCancer，September2013，Vo1．16No．9DOI：10．3779／j．issn．1009—3419．2013．09．06·临床研究·伊立替康联合奈达铂对比联合顺铂二线，厶口7J复发或难治性小细胞肺癌的疗效及毒副作用回顾分析于舒飞王燕胡兴胜王宏羽郝学志许建萍李峻岭张湘茹石远凯【摘要】背景与目的对初治进展或复发的小细胞肺癌，目前尚无标准的二线方案，本研究旨在比较伊市替康联合奈达铂或联合)l~fa治疗敏感复发或难治性小细胞肺癌的疗效和安全性。方法回顾了中国医学科学院肿瘤医院2009年4月．2012年4月诊治的l，1

2、40例小细胞肺癌患者，筛选二线接受伊立替康联合奈达铂(IN)或伊市替康联合顺铂(IC)方案化疗的患者进行分析。结果人组的54例患者中，中位无进展生存时间(progressionfreesurvival，PFS)为4．9个月，中位总生存时间(overallsurvival，OS)为13．3个月，Ic组的PFS为4．3个月，IN组的PFS为5．4个月(P=0．465)。两组OS分别为13．3个月和14．3个月(P=0．704)。对生存时间的Cox多因素分析显示：二线治疗前fl~ps评分(P=0．003)、二线治疗前的转移部位个数(P=0．023)、接受化疗的周期数(P=0．003)是独预后

3、因素。整体的不良反应可耐受，IN组血液学毒性较重，Ic组腹泻发生率较高，但均无统计学意义。结论伊立替康联合铂类是对于敏感复发和难治性／bf111胞肺癌有效且耐受性好的方案，伊立替康联合奈达铂在疗效及安全性方面都不劣于其联合顺铂【关键词】肺肿瘤；伊立替康；铂类；复发【中图分类号】R734．2ARetrospectiveStudyoftheEfficacyandToxicityofIrinotecaninCombinationwithNedaplatinversusIrinotecaninCombinationwithCisplatinasSalvageTreatmentinRefract

4、oryorRelapsedSmallCellLungCancerShu~iYU+YanWANG，XingshengHU】HongyuWANGXuezhiHAO,JianpingXU,JunlingLI，XiangruZHANG，YuankaiSHIDepartmentofMedicalOncology,CancerInstitute(Hospita1),ChineseAcademyofMedicalSciencesandPekingUnionMedicalCollege,Beijing100021，ChinaCorrespondingauthor：YahWANG,E—mail：wang

5、yan@csco．org．cn【Abstract】BackgroundandobjectiveAtpresentnostandardsecond-linecombinationhasbeenestablishedforrecurrentsmallcelllungcancer(SCLC)．Thereforeweevaluatetheeficacyandsafetyofirinotecanincombinationwithnedapla—tin／cisplatinagainstrefractoryorrelapsedsmallcelllungcancer．MethodsInthisretr

6、ospectivestudy；weanalyzedthedataofl，140patientswhodiagnosedsmallcelllungcanceratourhospitalfromApril2009toApril2012．Ofallthepatients，34patientsweretreatedwithirinotecanandnedaplatin(irinotecan60mg／mondayslJ8nedaplatin85mg／mdayl，every3weeks)Jand20patientsweretreatedwithirinotecanandcisplatin(irin

7、otecan60mg／mondays1J8cisplatin75mg／mday1，every3weeks)asthesecond—linetreatment．Prognosticfactorsofoverallsurvival(OS)wereestimatedbyKaplan-MeierandCox’sRegression—proportionalhazardsmode1．ResultsOfallthe54eligiblepatients，me