头颈比不同人工髋关节臼杯安置角度的安全范围-论文.pdf

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1、中国组织工程研究第78眷第35期2014—08—27出版ChineseJournalofTissueEngineeringResearchAugust27,2014VoL18,No．35Www．CRTER．org头颈比不同人工髋关节臼杯安置角度的安全范围张振华，孙付杰，胡克正，聂文波，汪明星(济宁医学院附属单县中心医院骨科，山东省菏泽市274300)文苹冤点：1课题创新性为应用数学方法研究不同头颈比人工髋关节臼杯的安置角度安全范围，客观真实，。避免了实验张振华，男，1974年生，及临床研究的主客观因素影响。山东省曹县人，汉族，20082文章的不足之处在于仅基于半球形设计假

2、体的安置角度考虑且没有将其他因素如软组织或骨撞击、术前的年泰山医学院毕业，硕士，副主任医师，主要从事关关节活动度、术前骨盆或脊柱的畸形等考虑在内，但仍为临床不同头颈比人工髋关节假体置换臼杯安置方位节外科研究。安全范围提供了针对性的参考，以利于手术建立良好的臼杯外展角和前倾角匹配关系，获得满意的活动范围。关键词：doi：l0．396跏．issn．2095-4344植入物；人I佼体：头颈眈：人I髋关节：钤展角：前{骧角：颈于角201435．003主题词：【htp：／／www．crter．org】关节成形术．置换．髋人I关；髋假体中图分类号：R318文献标识码：A摘要文章编号：

3、2095-4344背景：由于假体安置角度不当时常导致臼柄撞击而使人工髋关节活动范围受限，不能满足正常的日常生活需(2014)35·05589-06稿件接受：2014．07．31要。目前人工全髋关节置换的臼杯安置角度一直存在争议，且对不同头颈比的人工髋关节置换中臼杯安置没有针对性指导。目的：探讨不同头颈比人工髋关节臼杯安置角度的安全范围。方法：参照人工髋关节内旋和外旋活动范围计算公式、人工髋关节内收和外展活动范围计算公式、人工髋关节前曲和后伸活动范围计算公式、髋臼外展角和前倾角动态变化的数学表达式，根据Widmer人工髋关节正常活动范围标准得不等式组：①外旋活动范围至少40

4、。，内旋活动范围至少80。。②外展活动范围至少50。，内收活动范围至少5O。。③前屈活动至少130。，后伸活动至少40。。解上述3组不等式得出不同头颈比人工髋关节臼杯安置角度安全范围。结果与结论：不同头颈比的人工髋关节臼杯安置角度的安全范围不同。为满足正常髋关节活动范围人工髋关节头颈比应大于22／12，人工髋关节活动范围随头颈比增大逐渐增大，随头颈比增大臼杯安置外展角和前倾角度安全范围逐渐增大，具体头颈比臼杯外展角安全范围的上下极值随前倾角增大在一定的范围内逐渐增大，且极差亦逐渐增大。外展角安全范围的上极值随前倾角增大逐渐减小，而下极值逐渐增大对称波动于45。上下且逐渐趋

5、向于45。，最大前倾时外展角均为45。。张振华。孙倪杰．胡克正．聂文波．汪明星头颈比不同入I畿关臼柽安置角麦的安全范匿m中国组织I程磅究．2014．18(3~：5589-5594．Saferangeofartificialacetabularcupinstallationanglefordiferenthead-neckratiosZhangZhen-hua，SunFu-jie，HuKe-zheng，NieWen—bo，WangMing-xing(DepartmentofOrthopedics，ShanxianCenterHospitalAfiliatedtoJining

6、MedicalUniversity，Heze274300，ShandongProvince，China)AbstractBACKGRoUND：Improperangleofprosthesisplacementofteninducesacetabularcupimpact．andlimitsthescopeofactivityofartiflciaIhipioint，andcannotmeettherequirementofdailyIife．Atpresent，theangleofacetabularcupinstallationremainscontroversial

7、duringtotalhiparthroplasty．Moreover．thereisIackoftargetedguidefortheacetabularcupinstaIlationduringhiparthroplastywithdiferenthead—neckratios．OBJECTIVE：TOexplorethesaferangeoftheartificiaIacetabularcupinstallationanglefordiferenthead-neckratios．METHoDS：Inaccordancew