妊娠期糖尿病合并高血压疾病孕妇孕中期血清尿素氮、肌酐和尿酸水平的变化研究-论文.pdf

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1、·1214·现代中西医结合杂志ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2014Apr，23(1I)妊娠期糖尿病合并高血压疾病孕妇孕中期血清尿素氮、肌酐和尿酸水平的变化研究褚志凤，刘金霞(扬州医科大学附属江苏省泰兴市人民医院，江苏泰兴225400)[摘要]目的探讨妊娠期糖尿病合并高血压疾病孕妇孕中期血清尿素氮、肌酐、尿酸水平变化。方法选取妊娠期糖尿病合并高血压疾病孕中期孕妇178例为观察组，同期体检健康的孕中期孕妇175例为对照组，分别行空腹血糖、餐

2、后2h血糖、血压、血清尿素氮、肌酐、尿酸检测。结果观察组空腹血糖、餐后2h血糖、舒张压、收缩压、血清尿素氮、肌酐、尿酸水平均明显高于对照组(P均<0．05)。结论妊娠期糖尿病合并高血压疾病孕中期孕妇体内血清尿素氮、肌酐、尿酸水平显著升高，应提高警惕并提前予以治疗控制，可改善孕妇预后。[关键词]妊娠期糖尿病；妊娠期高血压；尿素氮；肌酐；尿酸doi：10．3969／j．issn．1008—8849．2014．11．032[中图分类号]R587．1；R0714．246[文献标识码]B[文章编号]1008—8849(2014)11—12

3、14—02妊娠期糖尿病是孕妇常见的并发症之一，是指患者在妊标检测。首先禁食12h，在次Et清晨抽取空腹静脉血，行空腹娠期间发生的不同程度糖耐量异常或糖尿病引发的高血糖病血糖检测，并在餐后2h再次进行血糖检测，同时监测患者的症，根据患病时间可将妊娠期糖尿病分为妊娠前已经发生而血压情况。使用全自动生化分析仪对患者的血清尿素氮、肌在妊娠期间确诊和随着妊娠期发生而产生的2种病症，患者酐、尿酸水平进行检测，其中血清尿素氮运用酶耦联速率法检可表现为糖尿病、糖耐量减低、空腹血糖不良⋯。妊娠期高测，肌酐运用苦味酸法检测，尿酸运用尿酸酶一过氧化物

4、酶耦血压也是孕妇常见的并发症之一，患者常伴有产科出血和感联法检测。染、抽搐等病症，是造成孕产妇与围生儿死亡的重要原因。1．3观察指标观察2组血糖(空腹血糖、餐后2h血糖)、有研究表明，妊娠期糖尿病、妊娠期高血压孕妇多伴有不同程血压(舒张压、收缩压)、血清尿素氮、肌酐、尿酸情况。度的血清尿素氮、肌酐、尿酸等临床指标的异常改变。为1．4统计学处理数据资料采用SPSS16．0软件进行统计了探讨妊娠期糖尿病合并高血压疾病孕妇孕中期血清尿素学处理和分析，计量资料采用i±S表示，采用t检验，P<0．05氮、肌酐、尿酸水平变化，笔者选取201

5、2年5月一2013年4月为差异有统计学意义。诊治的妊娠期糖尿病合并高血压疾病孕中期孕妇178例与同2结果期体检健康的孕中期孕妇175例进行上述指标的比较，现将2．12组血糖情况比较观察组空腹血糖、餐后2h血糖水结果报道如下。平均明显高于对照组(P均<0．05)，见表1。1临床资料表12组血糖情况分析(面±S，mmol／L)1．1一般资料妊娠期糖尿病合并高血压疾病孕中期孕妇178例为观察组，年龄21～38(27．9±8．1)岁，孕周24～32(25±2．4)周，孕次1—5(1．8．4-0．6)次，产次1—3(1．2±0．3)次。患

6、者均符合妊娠期糖尿病和妊娠期高血压的临床诊断标准，空腹血糖≥5．1mmol／L，餐后2h血糖≥7．8mmol／L，舒张压≥90mmHg(1mmHg=0．133kPa)，收缩压≥140mm—2．22组血压情况比较观察组舒张压、收缩压均明显高于Hg，患者孕前从未发生过糖尿病和高血压病症，也无糖尿病对照组(P均<0．05)，见表2。和高血压疾病的家族史。排除患有其他肝肾疾病、心肺疾病、表22组血压情况比较(i4-s，mmHg)免疫性疾病、精神病、血液病、炎性病症的患者。本院同期体检健康的孕中期孕妇175例为对照组，年龄20～39(26

7、．8±9．2)岁，孕周25～32(25．6±2．3)周，孕次1～6(1．7±0．5)次，产次1～3(1．1±0．4)次。2组间孕周、年龄、孕次、产次具有可比性。此次研究已经取得了患者同意，且经医院伦理委员会通过。1．2方法采用妊娠预测分析系统8D一11一A对孕妇的具2．32组血清尿素氮、肌酐、尿酸检测结果观察组血清尿体情况进行有效评估，指导孕妇在孕24～32周时进行临床指素氮、肌酐、尿酸水平均明显高于对照组(P均<0．05)，见表3。现代中西医结合杂志ModernJournalofIntegratedTraditionalChi

8、neseandWesternMedicine2014Apr，23(11)·1215·表32组血清尿素氮检测、肌酐检测、尿酸检测近曲小管的分泌，进而加剧尿酸的浓度升高。而胎儿生产的结果分析(±s)尿酸也需要经过母体的尿粪进行排泄，会进一步使患者体内的血尿酸水平升高