多发性骨髓瘤患者血清肮抑素C和血清肌酐的水平变化及意义-论文.pdf

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1、·24·中国现代药物应用2014年6月第8卷第12期ChinJModDragAppl，Jun2014，Vo1．8。N0．12参考文献浙江临床医学，2010，12(6)：37—37．[收稿日期：2014—04—10][1]李霞．妇科千金胶囊联合抗生素治疗慢性附件炎的疗效观察．多发性骨髓瘤患者血清肮抑素C和血清肌酐的水平变化及意义李素利【摘要】目的探究多发性骨髓瘤患者血清肮抑素C(Cys—C)与血清肌酐(scr)水平变化的临床意义。方法选取多发性骨髓瘤患者5O例，设为观察组；随机抽取50例健康体检者作为对照组。比较两组

2、血清Cys—C、Scr以及p2一微球蛋白(p2一MG)水平。结果观察组血清Cys—C、Scr以及B2一MG水平值都明显高于对照组；观察组中III期患者的血清Cys—C、Scr以及132一MG水平值高于I期和II期。以上比较均P<0．05，差异具有统计学意义。结论与健康体检者比较，多发性骨髓瘤患者的血清Cys—C、血清Scr及B2一MG水平值明显增高，随分期的升高而增高，该水平变化在多发性骨髓瘤分期及判断预后中具有重要临床意义。【关键词】多发性骨髓瘤；血清Cys—C；血清肌酐多发性骨髓瘤(multiplemyelom

3、a，MM)在人类血液系统恶一MG水平比较本研究发现II期患者的各项检测值均高于相性肿瘤中的发病率仅次于恶性淋巴瘤¨’。随着人们生活方应I期MM患者的各项检测值；III期患者的各项检测值均高式的转变，近年来该病的发病率呈不断增长的趋势，严重危于相应I期、II期患者的各项检测值。即该组患者随着ISS害着人们的日常生活。当前临床上常用Scr以及B2-MG等分期的升高，其血清Cys—C、Scr以及B2一MG水平呈不断水平来判断MM患者的肾功能状况J。本文探究MM患者增高的趋势，差异具有统计学意义fP

4、ys—C以及Scr、B2-MG水平的变化，并与健康体3讨论检者各项检测值进行研究比较，现报告如下。多发性骨髓瘤(MM)又叫浆细胞骨髓瘤，是常见于血液1资料与方法系统的恶性肿瘤之一。我国MM的发病率约为1／10万，且有1．1一般资料随机抽取本院自2012年2月～2013年9月逐年增长的趋势’。而中、老年人群发病率明显高于青、来进行治疗的MM患者50例，其中男性30例，女性2O例，少年人群，是严重威胁人类健康疾病之一。MM患者的临床年龄38～76岁，平均年龄(62．52．4-7．O1)岁。根据国际分期标表现复杂多样，会

5、造成多脏器损害，因此早期诊断与治疗成准将MM可分为三期，其中I期12例、II期26例、III期12例。为患者获得长期生存的重要因素。所选患者的诊断均符合中国多发性骨髓瘤诊断标准J。随机Scr是肌肉组织中的肌酸和磷酸肌酸的代谢产物，是常抽取50例健康体检者作为对照组，其中男性29例，女性21用评价肾功能的指标之一。多数学者认为B2一MG水平持续例，平均年龄(58．15．4-7．38)岁。两组一般资料比较差异元统升高者提示病情恶化，治疗后B2一MG水平明显下降者往往计学意义P>0．05)。病情稳定"]。另一方面除可作为

6、评价患者肾功能指标外，血1．2方法两组受检者均在禁食8h后于清晨空腹采集5rnl的清B2一MG还可作为MM临床分期的有效指标之一。Cys—C静脉血，并以3000r／min的速率将其分离。对两组受检者的是一种半胱氨酸蛋白酶抑制剂，通过检测发现，在组织液及血清Cys—C、Scr以及B2-MG进行检测，Cys—C及p2-MG有核细胞中均有存在，尤其以精液、脑脊液中含量最高，尿应用免疫比浊法检测，Scr应用氧化酶法检测。液中最低。Cys—C主要源于血清中核血细胞，其可以准确判1．3统计学方法用SPSS18．0软件包进行统计

7、分析，计量断患者肾功能情况，是一种能够反映肾小球滤过功能变化的资料采用均数．4-标准差(．4-s)形式表示，实施t检验；计数内源性标志。资料实施。检验。P<0．05表示差异有统计学意义。本文研究发现，观察组血清cys—C、Scr以及B2一MG水平2结果检测值均高于对照组，差异具有统计学意义(P<0．05)。II期患者2．1两组血清Cys—C、Scr以及B2一MG水平比较下表1的各项检测值均高于相应I期MM患者的各项检测值；m期患给出了两组受检者的血清Cys—C、Scr以及B2一MG水平检者的各项检测值均高于相应I期

8、、Ⅱ期患者的各项检测值。也测具体值。数据显示，观察组各项检测值均高于对照组，差即该组患者随着iss分期的升高，其血清Cy~-C、Scr以及B2异具有统计学意义(P<0．05)。一MG水平呈不断增高的趋势，差异具有统计学意义(P<0．O5)。表1两组血清Cys—C、Scr以及B2一MG水平比较(-4-s)总之，与健康体检者比较，多发性骨髓瘤患者的血清Cys-C