新医改下公立医院激励机制相关问题探讨-论文.pdf

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1、投资理财新医改下公立医院激励机制相关问题探讨福建省福清市医院俞宏龙摘要：2009年4月，我国新医改方案正式实施，旨在解决医疗公平和论文、学历等。而在这些方面一般是年轻人占优势，因为一些老资格的社会效益问题。公立医院作为主要医疗机构，成为新医改实施的重要医生常年在一线工作，很少有时间花精力在论文和学历提升上，这就与对象，面临着新的挑战。为了更好的服务大众且保证经济效益，医院的晋升的公平原则相违背。另外，一些公立医院喜欢去招聘那些高学历人力资源就显得尤为重要了。而激励机制作为人力资源的重要构成，的人员，这些高学历的高校毕业生反而由于临床经验较少，对医院的实其效果直

2、接关系着公立医院的未来发展。公立医院必须结合实际，探际贡献不大，但是这些人往往因为这些硬性条件好晋升却比较快，激励索顺应新医改的激励机制，充分调动职工的积极性，为医院的长期发展这时就成了空话。提供动力。本文旨在通过对现存激励机制的问题的探讨，摸索务优考核制度形式化，导致激励机制“悬空”。目前绝大多数医院的考化激励机制的方案．从而增强公立医院的综合竞争力。核都是由医院的管理部门负责，考核的经济指标是考核办根据医院的关键词：新医改公立医院优化激励机制年度发展目标和上年度各科室完成的情况制定，而医疗质量、医德医风考核指标的制定完全由管理部门负责，也就是说绩效计划的制

3、定有的2009年4月6日，国务院正式公布《中共中央国务院关于深化医药各科室负责人象征性的参与，有的完全成为了一种行政命令，职工根本卫生体制改革的意见》，意见要求切实缓解“看病难、看病贵”问题。重就没有机会参与其中，只有执行的份，因此对绩效目标不了解或不理解点解决以下五个问题：第一是加快推进基本医疗保障制度建设；第二是的现象普遍存在”I。这导致许多医院职_丁根本不了解考核的过程，对激初步建立国家基本药物制度；第二三是健全基层医疗卫生服务体系；第四励机制的运行也完全不知情，造成医院职_T被动地应付考核，激励机制是促进基本公共卫生服务逐步均等化；第五是推进公立医院改

4、革试类似“悬空”，难以真正发挥作用。点。这在一定程度一LX~公立医院的经营管理提出了新的要求。要求公激励机制未体现个体需求差异。医院的某些职工个人收人偏低，立医院要改变传统思想，将公益性和公平性放在服务的第一位，根除在激励方面对于物质的需求可能更大；有些职lT平时奋战在第一线，任“以药养医”的思想．允许医生合理流动，促进医院人事制度改革，优化务重，责任大，心理压力也大，这些人员可能对于精神方面的需求更大；管理结构。因此，如何通过激励机制充分调动医院职T的积极性便成有些人年轻，有冲劲，具有上进心，可能对于个人的能力培训需求较了许多公立医院所面临的巨大问题。随着新

5、医改的推行，医药分开、允强。现在医院的很多激励机制都是“一概而论”，没有体现个体需求差许医务人员合理流动、优化医生执业环境等新医改措施将会对公立医异，这导致部分职工的工作积极性受到影响，从而影响医院的长远发院现有职1：激励机制带来重大影响，需要医院管理者能够高瞻远瞩，依展。据新医改的指导思想，优化现有职T激励机制，探索顺应新改革潮流的三、新医改下优化公立医院激励机制的措施激励方式，在充分调动医院职T积极性的基础上，实现新医改的不断深新医改给公立医院的激励机制带来了新的挑战。公立医院在优化化与发展。激励机制的过程中，应注重医院社会效益和职工个人发展相结合的原一则

6、，并辅以政府政策支持。、新医改对激励机制的新要求新医改强调公益性和卒十会效益的原则要求公立医院建立以丰十会效(一)完善绩效考柱指标体系，注重指标的可行性和公平性益为主的绩效考核评价指标体系，着重设立体现公立医院社会责任的绩效考核指标体系直接关系到激励机制的有效性。首先，公立医绩效考核指标，因此在激励机制中必须要融人社会责任和社会效益。院原有的绩效考核指标主要强调经济效益，根据新医改公益性和社会新医改的医药收支分开管理原则，使得公立医院必须逐步改变“以效益的原则，应增加反映社会效益的指标，如成本控制、医药费用控制、药养医”的思想。医院财政补助的多少主要与医院提供

7、的服务质量和完成政府指定行任务等相关的指标。其次，在关键指标的选择和权重效果挂钩。的设置上要体现不同部门、不同科室各自的特点，例如，临床医生主要新医改的全民医保原则要求医务人员有效控制医疗费用，避免“过在第一线_T作，其考核指标应更强调行医效果、病人满意度等；护理人度行医”，造成资源浪费。员直接接触病人和医生，应以服务质量、与医生的配合度等为主要指新医改的医生多行医原则使得医生的人生价值得到更大体现，收标。再次，在一些难以量化的指标考核上，应注重对这些指标考核的监入得到较大提高。因此在制定激励机制时也需增加自我价值实现的因督和反馈，防止部分医务人员作假，影响公

8、平。素。(-)~t革晋升机制二、我国公