变态反应性疾病血清特异性IgE检测分析-论文.pdf

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1、224世界最新医学信息文摘2013年第13卷第15期·医学检验·变态反应性疾病血清特异性IgE检测分析佟路(辽宁省铁岭市中心医院变态反应科，辽宁铁岭112001)摘要：目的分析血清过敏原体外检测在变态反应性疾病筛查中的临床价值．方法应用欧蒙医学实验诊断股份公司的特应性过敏原(中国组合)检测试剂盒(欧蒙印迹法)对102例变态反应性疾病患者进行吸入性过敏原和食入性过敏原筛查．结果患者血清特异性IgE阳性率72．54(74＼102)％其中吸入性过敏原血清特异性IgE阳性率66．21％(49／74)，户尘螨／粉尘螨组合阳性率最高，其

2、次为矮豚草／蒿／蓓草组合，食入性过敏原血清特异性IgE阳性率32．4％(25＼74)，鱼／虾／蟹组合阳性率最高．结论户尘螨／粉尘螨、矮豚草／蒿／律草组合、鱼／虾／蟹组合是过敏性疾病患者主要致敏原，特异性过敏原检测的有助于过敏性疾病诊断，提示确切的过敏原．根据检测结果进行免疫减敏治疗。关键词：特异性过敏原；过敏性疾病；IgE检测中图分类号：R446文献标识码：BDOI：lo．396％．issn．1671．3141．2013．15．1620引言者，其中男62例，女5O例，年龄1岁～60岁，临床表现过敏反应时一种对异物的超敏反应，

3、这些异物通常无主要包括；过敏性鼻炎，哮喘，荨麻疹，湿疹，过敏性紫癜等。害，但在变态反应患者中，则产生强烈的反应。过敏原测1．2方法定能够帮助医生确定一个患者出现的情况是否由过敏引起，采集静脉血3ML，分离血清，特应性变应原(中国组合)同时确定何种过敏原。由于现代生活环境中抗原性物质逐检测试剂盒、专用分析软件(均为欧蒙医学实验诊断股份公渐增多，过敏性疾病发生曾上升趋势，测定过敏原对于病司生产)。摇摆摇床，微量移液器，计算机，扫描仪。因的诊断和治疗具有重要意义。我们对各类过敏性疾病进过敏原主要包括：柳树／扬树／榆树；矮豚草；蒿；

4、粉行过敏原特异性IgE测定，皆在了解铁岭地区各类过敏性疾尘螨／屋尘螨；屋尘；猫毛；狗上皮；蟑螂；霉菌组合l(点病的特异性变应原，以利于更有针对性的预防，治疗【1]。青霉／分支孢霉／烟曲霉／交链孢霉)；薇草；鸡蛋白；牛奶；1材料与方法花生；黄豆；牛肉；羊肉；鳕鱼／龙虾／扇贝；鲑鱼／鲈鱼1．1材料／鲤鱼；虾；蟹；CCD。根据特异性检测条带颜色深浅由计2010年9月至2012年9月就诊于变态反应科门诊的患算机分析判读，可将显色带分为4个等级。见下表；表1过敏原检测分级评估2结果其中因吸人性过敏原引起发病率最高的为过敏性鼻炎，其2J

5、过102例患者过敏原⋯阳性者74⋯例，阳⋯性率为72．54％。弓l姓反炳举最向州刀碰珍，具伏刀寻肺侈、赳蛾r土r糸溅、过敏性鼻炎、哮喘。见表2。表25种常见过敏I生疾病IgE检查结果(例，％)．2吸人性过敏原检测结果较低。过敏原的反应级别则主要集中在(++)．(+++)级以上。户尘螨／粉尘螨组合，秋季花粉为主要的吸人性过敏原，吸人性过敏原阳性率高于食入性过敏原。}别占阳性病例的32．65％(16／49)、26．65％(13／49)，3讨论他吸人性过敏原霉菌组合1(点青霉、分支孢霉、烟曲霉、过敏性疾病多属于I型超敏反应，病因复

6、杂，其过敏原链孢霉)、树组合中国2f柳树、杨树、榆树)、蟑螂、等在自然环境中分布广泛。过敏原刺激过敏体质的机体产生占阳性比相对较低。从过敏原检测分级评估上看户尘螨／特异性IgE抗体后，过敏原与特异性IgE抗体结合，使肥}尘螨组合，矮豚草，蒿／律草组合，多在(++)级，其它过大细胞、嗜碱性粒细胞脱颗粒并释放其炎性介质，产生生l原的反应级别则主要在(+)级。物学效应，机体可出现局部或全身症状，临床较为常见的3食人性过敏原检测结果有如哮喘、过敏性鼻炎，过敏性紫癜、荨麻疹、湿疹等】。海鱼组合1(鳕鱼、龙虾、扇贝)、淡水鱼组合1(鲑鱼

7、、要予防过敏性疾病的发生首先应找到过敏原。生活中常见i鱼、鲤鱼、牛奶、羊肉为主要的食人性过敏原，分别占的可能引起过敏的物质达数百种，每个患者引起过敏的物性病例的24％(6／25)、20％(5／25)、16％(4／25)和12％质不同，种类也不同，不是一种两种，而是多种。本研究，25)，虾、蟹、牛肉、鸡蛋白、黄豆、花生类阳性率相对(下转第221页)世界最新医学信息文摘2013年第13卷第15期221的片剂的溶出较快，累计浓度很快达到90％以上，由此可知，定性好，剂量准确。片剂组合物中，活性成分更昔洛韦水更昔洛韦水合物晶体制备的

8、片剂体外溶出释药明显高于样合物晶体的水溶性有所提高，当片剂崩解以后，更昔洛韦品B。水合物晶体很快溶解，提高了更昔洛韦在在体内的生物利3讨论用度。该片剂中使用的崩解剂羧甲基淀粉纳、羟丙纤维素的量参考文献较少，对于羧甲基淀粉纳这种崩解剂，吸水膨胀作用非常[1]黄礼春．更昔洛韦分散片的处方设计和