晚期癌痛患者静脉自控镇痛30例临床观察-论文.pdf

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1、临床医药实践2014年6月第23卷第6期·423·并以前两种学说作用为主。手法治疗的基础原则是本组研究两种方法均获得了良好疗效,但定位以动求解,就是通过疏通局部的血气,消除淤滞,然斜扳结合牵引法治疗效果更为突出。定位斜扳结合后改正解剖位置出现的异常,改善有关系统的内能牵引法将拔伸、定位、侧扳、牵引等多种手法相结合,来调整气息,进而消除或是缓解临床中出现的症状。各取其长。针对神经根型颈椎病的治疗具有较高安在采用手法治疗的同时,本组研究先以揉法、滚法以全性、定位准确,并在临床实践中获得了满意疗效,及点按法等手段给予肩部、颈项部的充分放松,以利为Et后临床手法治疗效果的提高提供了

2、进一步的研于粘连组织的充分松解,减少肌肉痉挛现象,增强新究方向。陈代谢,消除肿胀血瘀,缓解肌肉组织力学的特性。参考文献:然后在患者完全处于放松状态下,采取定位斜扳结[1]何祖书.针灸推拿结合牵引治疗神经根型颈椎病32例疗效分析[J].针灸临床杂志,2010,20(3):11—12.合牵引法。牵引时,牵引方向需由患者头部的中立[2]李军.手法结合牵引治疗神经根型颈椎病76例[J].位开始,再侧屈到患者略有疼痛感或是医师感受到内蒙古中医药,2010,12(23):27—28.阻力的情况下,在拔伸牵引的基础上,突然增加头颈[3]蜂正义.推拿手法加牵引治疗神经根型颈椎病86例[J]

3、.中国社区医师,2013,15(1):203—204.侧屈的幅度,约为3~5。。同时,用拇指推按,每次患[4]王得志,王轶稀,丁全茂.定点牵引侧扳法治疗神经根者被动改善的侧屈活动范围为3~5。,逐渐递进,以型颈椎病86例的临床分析[J].中医中药,2013,10利于避免患者颈部肌肉发生痉挛,恢复或是改善颈(13):100—101.椎正常的生理弯曲,加大椎间孑L,消除神经根的压迫收稿日期:2014—01—18(本文编辑:王作利)及刺激,增大椎间隙,降低椎间盘的压力。作者简介:龙军(1977一),男,湖南省衡阳市人,主治医师,主要从事针灸推拿工作。文章编号:1671—8631(

4、2014)06—0423—03晚期癌痛患者静脉自控镇痛3O例临床观察李秋荣,韩宪春,陈彦杰(山西省中西医结合医院,山西太原030013)摘要目的:观察评价舒芬太尼复合地佐辛用于癌痛患者的镇痛效果。方法:将30例适宜使用阿片类药物,自愿接受镇痛泵治疗的晚期癌痛患者随机分为两组,I组使用舒芬太尼加托烷司琼,Ⅱ组使用舒芬太尼加地佐辛加托烷司琼。两组患者均行深静脉置管接微量输注泵自控镇痛,观察记录各时段的镇痛及镇静效果、镇痛药液用量、按压追加次数,对镇静程度、舒适程度、恶心、呕吐、呼吸抑制及全身状况进行评估。结果:两组患者追加药物按压次数比较,差异无统计学意义。恶心、呕吐发生率I组

5、71%,Ⅱ组6%。两组均无呼吸抑制发生。两组镇痛药液用量、镇痛效果、不良反应比较,差异均有统计学意义。结论:舒芬太尼复合地佐辛可使晚期癌痛患者获得较满意镇痛效果,大大提高了癌痛患者的生存质量。关键词晚期癌症患者;静脉自控镇痛;舒芬太尼;地佐辛中图分类号:R614文献标识码:BClinicalobservationon30casesofpatientcontrolledintravenousanalgesiatocancerpainLIQiu—rong,HANXian—chun,CHENYan—jie(CombineTraditionalChineseandWesternMe

6、dicineHospitalinShanxiProvince,Taiyuan030013,China)AbstractObjective:Toobserveandevaluatetheanalgesiceffectofpatientcontrolledsufentanilanddezocineintrave-noustocancerpain.Methods:Thirtypatientswithcancerpainweredividedintotwogroups:sufentanilandtropisetrongroup(groupI)andsufentanilandtrop

7、isetronplusdezocinegroup(group11).Twogroupsofpatientswerebothreceivedpatientcontrolledintravenousanalgesiatreatment,toobserveandrecordtheanalgesicefectineachtime,thepressingtimesandcasesofadversereactionssuchasrespiratorydepression,nauseaandvomitingoccur.Resul

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