舒芬太尼和曲马多预处理对小儿苏醒期躁动影响的比较-论文.pdf

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1、吉林医学2014年5月第35卷第l3期·2783·硬化血管病变严重程度的一种计量方法，它考虑了冠状动脉志，2011，13(12)：1090．病变的数目、部位和狭窄程度，并根据病变血管的不同节段制[3]中国成人血脂异常防治指南制定联合委员会．中国成定了不同的权重系数。目前已有研究证实，冠状动脉Gensini人血脂异常防治指南[J]．中华心血管病杂志，2007，35(5)：积分与血清抗氧化低密度脂蛋白自身抗体、C一反应蛋白和高390．敏C一反应蛋白等密切相关J。本研究中，各Gensini积分[4]Goli

2、aschG，Oravecs，BlessbergerH，eta1．Relatvieimpor-组患者在血清TG、TC、HDL—C和LDL—c水平上差异均无统tanceofdiferentlipidriskfactorsforthedevelopmentofmyocar-计学意义(P>0．05)，各组血清Tc和LDL—C水平均高于调dialinfarctionataveryyoungage(≤4Oyearsofage)[J]．EurJ脂治疗目标值，这提示ACS患者在口服调脂药物但血脂未达ClinInves

3、t，2012，42(6)：631．标的前提下，冠状动脉病变程度可能与各血脂指标无明显相[5]胡莉华，胡桃红，靳志涛．不同年龄急性心肌梗死患者关性。值得注意的是，Gensini积分≥90分组患者的血清TC血脂异常及冠状动脉病变的对比分析[J]．临床内科杂志，和LDL—C水平在数值上高于积分较低的各组，但差异无统2013，30(3)：191．计学意义(P>0．05)，这与以往研究认为Gensini积分与血清[6]徐桂中，唐汉生，文珍．急性心肌梗死年龄与血脂及TC、LDL—C水平呈正相关的结论有所不同Do]

4、。其原因一方凝血功能相关分析[J]．中国误诊学杂志，2011，11(1O)：面可能在于本研究入选患者均具有明确的严重冠状动脉病2321．变；另一方面患者在此次发病前均已接受规律的他汀类调脂[7]ChenJ，LiG，WangW，eta1．Serumautoanfibodiesagainst药物治疗，因此，在一定程度上可能掩盖了不同Gensini积分humanoxidizedlow—densitylipoproteinsareinverselyassociated患者之间的血脂差异。withseverit

5、yofcoronarystenotielesionscaleu／atedbyGensini总之，本研究提示血清TC和LDL—C总体控制不达标仍score[J]．CardiolJ，2011，18(4)：364．是本地区ACS患者急性发作的重要诱因之一，血清TC和[8]林书卿，王庆，卞永娟．C一反应蛋白与冠状动脉病变LDL—C水平可能与ACS患者年龄呈负性相关，但与Gensini严重程度的相关性分析．吉林医学，2012，33(6)：1143．积分无明显相关性。[9]MasoodA，JafarSS，Akra

6、mZ．SerumhighsensitivityC—re—activeproteinlevelsandtheseverityofcoronaryatherosclerosisas—4参考文献SessedbyangiographicGensiniscore[J]．JPakMedAssoe，2011，[1]GensiniGG．Amoremeaningfulscoringsystemfordetermi—61(4)：325．ningtheseverityofcoronaryheartdisease[J]．Am

7、JCardiol，[1O]赵力，韩清华．血清胆红素、尿酸及血脂与冠心病患1983，51(3)：606．者冠脉狭窄程度的相关性研究[J]．中西医结合心脑血管病[2]阮坚丽，鲍逸民，杨永青．急性心肌梗死患者血脂和高杂志，2012，10(3)：273．敏c反应蛋白变化的临床意义[J]．中华老年心脑血管病杂[收稿日期：2013～11—18编校：陈伟／郑英善]舒芬太尼和曲马多预处理对dxJL苏醒期躁动影响的比较曾宪明，朱运河，谢汝山‘，孑L贯祥’，李王明(1．江苏省沭阳县中医院麻醉科，江苏沐阳223600；2．

8、江苏省南京市妇幼保健院，江苏南京210004)[摘要]目的：比较舒芬太尼、曲马多预处理对／bJL腺样体+扁桃体摘除手术全身麻醉苏醒期躁动(EA)的影响。方法：3～7岁行腺样体+扁桃体摘除手术小儿54例，随机分为3组：对照组(C组)、舒芬太尼组(S组)、曲马多组(T组)，分别在手术结束前5min静脉注射生理盐水5ml、舒芬太尼0．1kg、曲马多lmg／kg，观察记录各组患儿在注药前(T1)、术后5min(T2)、拔管前(T3)、拔管后10min(T4)时的