浅谈建立社区居民健康电子档案-论文.pdf

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1、科技与市场中国科技信息2014年第18期·CHINASCIENCEANDTECHNOLOGYINFORMATIONSep．2014马淑燕马淑燕马淑燕f1981一)女．汉族，吉林抚松，中级馆员，毕业于长春中医学院，大专。本文以当前形势为背景，对社区医疗机构档案管理工作进行论述，针对档案管理的信息化建设提出几点建议，以供广大社区医疗卫生机构档案管理人员参考。DOI：10．3969／j．issn．1001-8972．2014．18．060浅谈建立社区居民健康电子档案示，80％以上的居民虽然对社区卫生服务中心有一定的了解，而建立居民健康档案的过程中，社区卫生服务中心工作人

2、员却遇到了很多问题。社区卫生档案工作服务于社区社会实践活动，为社区卫生服务活动提供有效信息，它是社区卫生服务建设的重要组成部分。但我们还应当看到，社区卫生服务档案工作在许多地方依然存在着问题，有些环节还比较薄弱，应当引起社区卫生服务中心重视，这更社区卫生服务发展一直受到国家的高度重视，社区居是我们需要研究解决的重要问题。民电子健康档案建设工作得到了政府的大力支持。每个社区卫生服务中心都要为居民建立电子健康档案，包含一个流动人口多建档不容易人从出生到死亡的整个过程、其健康状况的发展变化情况及所接受的各项卫生服务记录，为了更好的开展此项工作，居民健康电子档案主要包括个

3、人资料、个人健康状况。国家不但制定了许多相关保障政策还提供了足够的项目资其中个人资料包括每个人的生活习惯和以往病史、现病史、金，并实现在2020年在全国范围内建立起统一、科学规体检结果、疾病的发生、发展等，个人健康状况部分更为范的社区居民电子健康档案体系，实行计算机化与网络化详细，除体重血压等常规项目外，还包括“个人生活方式”管理，充分发挥健康档案的基础纽带作用，促进社区卫生的调查，细节问题如是否吸烟、是否多吃盐等都会涉及。服务质量的提高。社区健康档案是以健康检查为基础，通过其中详细完整的健康记录，指导为您提供的各种健康管理服务。因此，它是提供一切与健康管理相关服

4、务的依据。在社区建立健康档案后，通过比较一段时间来所检查的资料和数据，以社区居民健康电子档案在当及对您健康状况变化，疾病发展趋向、治疗效果等情况的前社区背景下存在的主要问题掌握，有利于下一步健康、医疗保健的决策。基于65岁以上老人和有慢性病等特殊情况的病人为重点调查对象，进而扩大到辖区内所有居住半年以上的居众所周知，计算机作为一种现代化的先进工具，它要民。因为老人在家的时间长，与社区卫生服务中心联系多，求处理庞大复杂的信息与数据的录入。输入信息、数据的在建立档案时，就要比年轻人容易得多。据初步统计，除收集、整理等一系列的基础工作是实行电子档案管理的前了不在家的住户

5、，流动人口占常住人1：3的1／3，有的居民提条件，必须满足计算机工作的技术要求。那么居民电子建立了档案之后，租房合同到期，变更地址，另租他处居住。档案管理基础工作究竟在哪些方面存在不足呢?哪些方面而有的居民居住地和户口所在地不一致，即所谓的人户分尚不能迅速适应计算机管理的要求呢?据有关调查结果显离，造成漏建档，重复建档，给档案管理工作带来很大一l54—