立体定向放疗联合索拉非尼治疗复发性肝癌近期疗效分析-论文.pdf

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1、·2456·现代医药卫生2014~-87]30目第30卷第1651JModMedHealth，August30，2014，Vo1．30，No．16表2两组患者并发症发生情况比较【几(％)]总发生率与MPCNL组患者并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0．05)。综上所述，RLU治疗复杂性输尿管上段结石术，术后恢复快，I临床效果确切。具有手术过程中出血量少、手术时间短等优势，同时临床并发症发生率低．是治疗输尿管结石有效、可行的微创手术。随着技术的不断完善及提高，逐渐成为临床上广泛应用的输尿管结石治疗手段，提高了患者的生活质量。注：一表不无此项。参

2、考文献3讨论『l1李维国，夏术阶，朱轶勇，等．输尿管结石三种治疗方法的比输尿管结石患者在以往的治疗过程中．传统治疗均是以开放性手术为主，随着经皮肾镜以及腹腔镜的发展，目前有超过95％较fJ]．临床泌尿外科杂志，2006，21(2)：124—125．[2】李逊，曾国华，吴开俊，等．微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿输尿管结石患者免于采用开放性手术．从而降低了临床并发症的路结石[J]．临床泌尿外科杂志，2003，18(9)：516—518．发生率，提高了患者术后机体恢复情况。随着微创技术的快速发展，MPCNL与RLU已逐渐取代创伤【3】夏小雄，谢力全．微创经

3、皮肾镜取石术并发症的临床分析及处理『J]．腹腔镜外科杂志，2009，14(3)：223．224．性大、恢复慢的传统开放手术，成为治疗输尿管上段结石的主要】董振佳，王强东，肖旭．微创经皮肾取石和经尿道输尿管镜碎方式【l_21。大量临床研究表明，RLU治疗输尿管上段结石，临床效石治疗复杂性输尿管上段结石疗效比较『J]．实用临床医学：果显著，具有患者损伤小、术中出血量少和术后恢复较快的特点，江西，2008，9(3)：57．59．且手术操作简单，一次性净石率高，容易被广大患者接受_3_。MPCNL的优势在于能通过微小的通道将输尿管镜直接抵达输尿[5】张能勇

4、．经皮肾镜取石术和后腹腔镜输尿管上段切开取石术治疗复杂性输尿管上段结石的临床对比分析[J】．中国当代医管上段结石处，一次性净石率相对较高．而且可以治疗各种类型药，2012，19(27)：39—40．的输尿管上段结石，但手术过程中需要建立肾穿刺，相对RUL平【6】刘星明，任胜强，邬旭明，等．微创经皮肾镜取石术治疗复杂均手术时问更长，术中出血量更大，易引起大出血，且术后恢复时间较长，延长患者的住院时间，增加住院费用f6_Sl。故MPCNL技术性输尿管上段结石『J]．临床泌尿外科杂志，2006，21(2)：88—89．要求医生严格掌握手术指征，熟悉肾脏解

5、剖、穿刺精准，有效预防[7】朱永生，王靖．经皮肾镜与输尿管镜治疗复杂性输尿管上段结石的疗效对比分析【J]．中国当代医药，2013，20(3)：33—34．肾脏大出血、尿脓毒血症等严重并发症．医生学习曲线较长。本研究中对本院收治的复杂性输尿管上段结石患者分别采用MPCNL[8]周晓光，张杰，段刘剑，等．微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石58例疗效分析[J]．临床泌尿外科杂志，2011，和RLU治疗，结果表明，RLU组一次性净石率显著优于MPCNL组，RLU组患者的平均手术时间、术中出血量、平均住院时间明显较26(3)：180—182．MPCNL

6、少，差异均有统计学意义(P<0．05)；RLU组患者的并发症(收稿日期：2014—05—22)立体定向放疗联合索拉非尼治疗复发性肝癌近期疗效分析李小兵，严文辉(湖南省第二人民医院肿瘤科，湖南长沙410007；湖南中医药大学临床医学院，湖南长沙410007)【摘要】目的探讨立体定向放疗联合索拉非尼治疗复发性肝癌的临床疗效。方法选取该院2010年3月至2011年3月收治的60例原发性肝癌经治疗后复发患者，并分为对照组和观察组，各3O例。对照组患者采用陀螺旋转式钴6O放射治疗系统行立体定向放疗治疗，观察组患者在对照组基础上加服索拉非尼靶向治疗比较两组患者

7、治疗效果、不良反应，并且于术后l、2年时对患者进行回访，比较分析两组间疾病控制率和生存率。结果观察组患者治疗客观有效率及疾病控制率高于对照组，差异均有统计学意义(P<0．05)；两组患者不良反应发生率及1年疾病控制率比较．差异均无统计学意义(P>0．05)；观察组患者2年疾病控制率及1、2年患者生存率高于对照组，差异均有统计学意义(P<0．05)。结论立体定向放疗联合索拉非尼治疗复发性肝癌效果好．值得推广。【关键词】肝肿瘤；复发；放射外科手术：索拉非尼doi：10．3969~．issn．1009—5519．2014．16．024文献标识码：B文章编

8、号：l009—5519(2014)16—2456—03肝癌是我国最常见的肿瘤之一，患者就医时多为晚期，已错复发转移，提高远