肱骨骨折锁定钢板内固定术后失败原因分析-论文.pdf

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1、2014年4月第29卷第2期JournalofOccupationalHeahh123【论著】肱骨骨折锁定钢板内固定术后失败原因分析柳辑章[摘要]目的探讨肱骨干骨折使用锁定钢板术后失败原因。方法回顾4例肱骨骨折锁定钢板固定后钢板断裂、螺钉拔出及不愈合的原因，其中钢板断裂2例，螺钉拔出1例，不愈合1例，均给予相应二次手术治疗。结果二次手术后均骨性愈合。结论术后患者过早大强度活动、固定材料选择不当等原因是导致锁定钢板固定术后失败的主要原因。[关键词]锁定钢板；内固定；肱骨干骨折。[中图分类号]R683[文献标识码]A[

2、文章编号]1006-172X(2014)02—123—02FailureCausesofLockingPlateFixationOperationinTreatingHumeralFractureLIUJi—。zhangDezhouUnitedHospital，Dezhou253000，ShandongProvince，China．AbstractObjectiveToexplorethefailurecausesofplatefixationoperation．MethodsCausesofoperationfa

3、ilureinfourpatientswithhumeralfracturewereretrospectivelyanalyzed．Twopatientswereofsteelplatefracture，onecasewasofboltofandonecasewasofbonenonunion．Allthe4caseswerereceivedreoperation．ResultsAfterreoperation，allthe4casesresultedinbonyunion．ConclusionUntimelyha

4、rdintensityactivitiesafteroperationandwrongchoiceoffixationmaterialarethemajorcause1eadingtothefailureoflockingplatefixationoperation．Keywordslockingplate；intemalfixation；humeralfracture近年来，锁定钢板因其具有微创及成角稳定的特1．2治疗方法钢板断裂2例与螺钉拔出i例，行点，得到了广大骨科医师的青睐，但同时也暴露很多问颈丛+臂丛麻醉

5、，然后取沙滩椅位，此3例均取出钢题，甚至导致手术失败，对患者及家属造成巨大伤害。板，术中见骨折端大量骨痂形成，锁定钢板断裂端位自2009—2013年，山东省德州联合医院收治了20余例于结合孔，钢板断端锐利，术中去除周围骨痂，咬除硬肱骨干骨折患者，全部使用锁钉钢板内固定，并对其进化骨，打通髓腔，使骨折复位，并且适量自体髂骨植行随访，手术失败4例，其中钢板断裂2例，螺钉由骨骨，选用髓内钉固定。不愈合1例，二次手术，植骨，皮质拔出1例，不愈合1例，本文就这4例手术失败原锁定钢板重新固定。因进行分析，以增进对锁定钢板的认识

6、，提高疗效。2结果1对象与方法本组4例继续随访，随访时间6～12月(平均1．1临床资料本组4例，男1例，女3例；年龄7．5月)，4例均获得骨性愈合，无感染，断钉或钢板再2l～64岁，左肱骨干骨折2例，右肱骨干骨折2例，受次断裂及弯曲。伤原因：车祸伤3例，摔伤1例，伤情均为闭合损伤，3讨论其中钢板断裂2例，螺钉由骨皮质拔出1例，不愈合1锁定钢板独特的独特设计使其在骨折固定过程例，确定手术失败距手术时间1—6月，平均3．5月。中可以通过不同的固定机制，为骨折愈合提供优良的生物学环境，引起不同的骨折愈合模式⋯。此类钢作者

7、单位：山东省德州联合医院(山东德州253000)板的锁定机制使其可作为桥接钢板、加压钢板或联合作者简介：柳辑章(1978一)，男，本科，主治医师，骨科创伤应用，钢板放置骨膜外，就像内置的外固定架，大大降124职业卫生与病伤2014年4月第29卷第2期JournalofOccupationalHealthandDama~e．Apr．2014Vo1．29．No．2【论著】某保健食品胶囊减肥功能人体试食试验白晓丽。李长文，凌芳，李鸿彬[摘要]目的了解某保健食品胶囊是否具有减肥作用。方法单纯性肥胖受试者100例，随机分为2

8、组，试食组5O例，对照组50例。试食组服用保健食品胶囊35d，对照组不服用任何保健食品。所有对象均于试验开始及结束时均测试各项功效性指标。结果试食组在试用后体重平均下降2．45kg，体脂总量平均下降1．69kg，体脂百分率平均下降1．04％；皮下的脂肪厚度有2个测定位点减少，其中上臂减少了1．29mm，脐旁3cm处减少2．60mm，腰围减少2．21cm，与试