酚妥拉明与立止血联合治疗肺结核咯血的效果观察-论文.pdf

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1、·120·中国现代药物应用201哇月第鲞笙塑坠g!!垒!：：!：!酚妥拉明与立止血联合治疗肺结核咯血的效果观察赵亚兰【摘要】目的观察酚妥拉明与立止血联合治疗肺结核咯血的临床效果。方法肺结核咯血患者122例，按照数字随机法将肺结核咯血患者随机分成观察组和对照组，各61例，观察组采取酚妥拉明与立止血联合治疗，对照组采取垂体后叶素进行治疗，比较两组治疗效果。结果观察组总有效率95．08％，对照组总有效率73．77％，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P

2、率低于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。结论立止血联合酚妥拉明治疗肺结核咯血疗效显著，不良反应发生率低，为一种安全有效的治疗方式。【关键词】酚妥拉明；立止血；肺结核咯血咯血为肺结核的主要症状之一，可对患者身体造成影响，保持15～30滴／min，咯血停止后，静脉滴注1次／d，持续用药并且给患者带来较大的心理压力⋯。传统治疗方法虽然可收7d。到一定的疗效，但因其不良反应发生较多，用药局限性较大。1．2．2对照组给予患者异烟肼、乙胺丁醇、利福平、吡本研究采用酚妥拉明与立止血联合治疗肺结核咯血，收到了嗪酰胺进行常规治疗，垂体后叶素12U，加入5％葡萄糖

3、注满意的临床效果，现报告如下。射液250ml，行静脉滴注，维持24h，根据患者血压调整滴速，1资料与方法保持l5～3O滴／min，咯血停止后，静脉滴注1-2次／d，持续用1．1一般资料本院自2012年12月～2014年4月收治的药7d。肺结核咯血患者122例，按照数字随机法将肺结核咯血患者1．3疗效评定标准显效：患者3d内咯血完全停止；有效：随机分成观察组和对照组，观察组6l例，其中男37例，女患者7d内咯血停止，或者偶尔痰中带有血丝；无效：患者24例，年龄24～7l岁，平均年龄(46．9±7．7)岁，病程5～18年，7d内咯血仍未停止，未得到良好的控

4、制。总有效率=(显效平均病程(11．4±2．1)年；对照组61例，其中男39例，女22例，+有效)／总例数×100％。年龄24—7O岁，平均年龄(46．6±7．6)岁，病程5一l9年，平均1．4统计学方法数据采用SPSS13．0软件进行统计学分析病程(11．6±2．1)年；两组患者性别、年龄和病程等方面比较，处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示，采用t检验；差异无统计学意义>O．05)，具有可比性。计数资料采用检验，P<0．05表示差异有统计学意义。1．2方法2结果1．2．1观察组给予患者异烟肼、乙胺丁醇、利福平、吡2．1两组患者治疗效果观察组总有

5、效率95．08％，对照组嗪酰胺进行常规治疗，给予患者立止血1kU，进行静脉注总有效率73．77％，观察组总有效率高于对照组，差异有统计射，2次／d，给予患者酚妥拉明20mg，加入5％葡萄糖注射学意义fP<0．05)。见表1。液250ml，进行静脉滴注，维持24h，根据患者血压调整滴速，表1两组患者治疗效果比较[n(％)，％]注：与对照组比较，

6、不良反应发生3O例，不良反应发生率立止血又称注射用蛇青血凝酶，可凝聚出血部位血小板，49．18％，其中头晕6例，头痛10例，心动过速6例，腹痛4例，使白色血栓形成，并且可促使出血部位纤维蛋白形成红色血恶心2例，呕吐2例；观察组不良反应发生率低于对照组，栓，止血效果限制J。而酚妥拉明为短效o／．一肾上腺素受体差异有统计学意义<0．05)。阻滞剂，可改善微循环，加强心肌收缩，降低肺部血管阻力3讨论以及肺动脉压力，因此也有止血效果，并且两者药效互不冲结核病为一种具有传染性的慢性疾病，肺结核为其中最突，可相互协同，治疗肺结核咯血。本研究结果显示，观察常见的，而

7、咯血为肺结核的临床表现之一。肺结核患者咯血组治疗总有效率高于对照组，并且观察组不良反应发生概率为血管被病灶侵蚀，发生破损J。如有空洞血管破裂存在，低于对照组。说明立止血联合酚妥拉明为一种安全有效的治则咯血量很大且来势汹涌。咯血对患者身体有较大影响，并疗方式。且也可能造成患者较大的心理压力，因此对咯血进行快速而参考文献有效的控制十分重要。传统治疗方法为垂体后叶素治疗，即为本研究对照组采用的方法，虽然总有效率令人满意，但[1]粟仲锐，沈志芳，褚宏勋，等．白眉蛇毒血凝酶联用酚妥拉明治疗肺结核咯血40例临床分析．海南医学，2012，23(21)：49—51．作

8、者单位：130500吉林省结核病医院药剂科[2]孙婷婷，陈建波，邓国炯，等．卡络磺钠联合酚妥拉