法莫替丁联合立止血治疗消化道出血的效果观察-论文.pdf

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1、北方药学2014年第11卷第8期法莫替丁联合立止血治疗消化道出血的效果观察古月俊(河南省漯河市第三人民医院急诊科漯河462000)摘要：目的：观察消化道出血采用法莫替丁与立止血联合治疗的临床效果。方法：选取我院2013年2月～2014年2月收治的消化道出血患者54例，分为两组。观察组接受法莫替丁与立止血联合治疗，对照组给予传统疗法，对比两组临床疗效与止血时间。结果：通过治疗，观察组总有效率(92．59％)与对照组(72．07％)相比明显较高，止血时间大大缩短，两组临床疗效差异显著(P<0．05)。结论：消化道出血采用法莫替丁与立止血联合治疗疗效确切，止血时间短，安全有效，值得临床广泛应用

2、。关键词：消化道出血法莫替丁立止血中图分类号：R573．2文献标识码：B文章编号：1672—8351(2014)08—0034—02消化道出血临床中相当常见，多种因素均有可能诱发，典型解质、肝功能与肾功能。表现为呕血或者大便潜血，若没有得到及时正确的治疗可由于1．3疗效标准：显效：患者用药48h后无持续出血，胃管内未有鲜酸中毒或者缺氧影响机体心、肾以及大脑的血液供应，发生休红色血液或咖啡渣样的液体抽出，大便转色；有效：患者用药克，严重者可导致死亡。据统计，我国消化道出血的病死率在72h后出血停止，胃管内仍有少量鲜红色血液或咖啡渣样的液10％左右，老年患者的发病率为青年患者的200倍。Po

3、ekall提体抽出；无效：患者用药72h后仍有持续出血，胃管内鲜红色血出，患者若发生再出血，可使死亡率提升5-16倍，预后不佳，直液或咖啡渣样的液体仍然存在，或有黑便。接威胁患者身体健康与生命质量llI。因此，积极探寻治疗消化道1-4统计学方法：对本文所得实验数据均采用SPSS12．0统计学出血的有效方法尤为重要。我院对2013年2月～2014年2月收软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用x治的消化道出血患者54例给予法莫替丁与立止血联合治疗，取检验，以P<0．05为差异有统计学意义。得满意效果，现报道如下。2结果1资料和方法经过一段时间的治疗，两组患者病情均有所改善。观

4、察组总1．1一般资料：选取我院2013年2月～2014年2月收治的消化有效率(92．59％)与对照组(74．07％)相比明显较高，见表1。观察道出血患者54例，分为两组。观察组27例，男性16例，年龄在组止血时间(1．46~0．53)d，对照组止血时间(3．12~0．79)d，观察1376岁之间，平均年龄(40．26~3．19)岁，出血时间到就诊时间组止血时间相比对照组大大缩短。两组临床疗效与止血时间差为2h一2d，平均时间(5．04~2-31)h；女性11例，年龄在16-79岁异显著，有统计学意义(尸<0．05)。之间，平均年龄(42．15~3．77)岁，出血时间到就诊时间为3h～表1

5、两组患者治疗后临床疗效对比(n／O／o)1．5d，平均时间(5．46~2．08)h。对照组27例，男性17例，年龄在17-81岁之间，平均年龄(44．13~2．85)岁，出血时间到就诊时间为3h～2．5d，平均时间(4．29~2．06)h；女性10例，年龄在14—83岁之间，平均年龄(44．27~3．61)岁，出血时间到就诊时问为3h一2d，平均时间(4．76~2．83)h。纳入标准：患者均呕吐鲜血或者有3讨论咖啡渣样的液体呕出，存在暗红色或者柏油样的血便。隐血试消化道出血是临床内科常见的危重症，便血与呕血为其典验结果呈阳性，凝血机制、血常规、血生化与血小板正常。排除型表现，大量出血可直

6、接危及患者生命。临床中治疗消化道出标准；先天性消化道畸形或DIC患者；意识障碍或认知障碍患血，常规方法为制酸剂的使用与禁食，HRA可以有效结合H受者。两组患者年龄、出血时间到就诊时间等方面差异较小，无统体，并阻断H受体与组织胺结合，进而对细胞壁中的盐酸分泌计学意义(P>0．05)。起到抑制作用，减少胃酸分泌_引。本研究中采用的法莫替丁为第1．2方法：所有患者给予原发病治疗，纠正机体水电解质失调紊三代HRA，可以使胃内酸度迅速降低，阻止H扩散而导致胃黏乱，抗感染与补液治疗，禁食、洗胃，采用维生素vkl注射液静脉膜产生破坏，同时可以对胃蛋白酶的活力起到明显的抑制作用，滴注，用量为5-10mg

7、，持续给药3—5d。对出血严重导致贫血的降低活性，缓解胃肠血管痉挛，促进胃肠黏膜中血流量的增加，患者给予及时输血，输血量为10ml／kg。观察组接受综合治疗的从而达到溃疡愈合与黏膜再生的目的。立止血可以促进血小板同时配合使用国药准字J2006006，安斯泰来制药(中国)有限公的聚集，并释放出凝血因子，加速止血与生成凝血酶，缩短凝血司生产的规格为20mg~10支的法莫替丁针静脉滴注治疗，剂量过程，一般用于各种止血治疗。立止血对出血部位