自体骨移植术同期植入种植体的护理体会.pdf

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1、河南医学研究2014年5月第23卷第5期HENANMEDICALRESEARCHMay2014．Vo1．23．No．5的患者给予必要的心理疏导，使护患关系得到充分地此，护理人员给予患者有效的护理指导、完善的术前准互动交流，极大地缓解患者的不良情绪，提高护理满备和术后康复指导，对于提高护理质量、预防并发症的意度。发生、提高护理满意度、改善患者舒适度有着重要意义。3结果参考文献本组通过侧前方入路手术治疗胸腰椎骨折的60例患者，在常规护理与人性化护理相结合的围手术期[1]KanedaK，TaneichiH，

2、AbumiK，eta1．Anteriordecompres—sionandstabilizationwiththekanedadeviceforthora．columbarburstfrac．间，除2例出现因创伤导致脑脊液漏外，余58例未出turcsassociatedwithneurologicaldeficits[J]．JBoneandJointSur-现并发症，患者疼痛度降低且舒适度较高，2周后皆好gery，1997，79(1)：69-83．转出院。[2]陈琳，廖彬，郭声敏．预防护理对腰椎结核及

3、腰椎爆裂骨折手术后腹胀的影响[J]．护理学杂志，2005，20(4)：30-32．4结语[3]洪琼川，汪礼旭，麻成方，等．132例严重肺挫伤诊治分析[J]．中胸腰椎骨折侧前方人路对患者呼吸系统的影响较华创伤杂志，2005，21(3)：10—12．[4]李洁．严重胸部外伤合并胸腰椎骨折患者的呼吸道护理[J]．护理大，如对呼吸肌的切割离断，肋骨切除后胸腔骨性轮廓实践与研究，2013，10(2)：89-90．的破坏、对胸膜腹膜的刺激等，故围手术期的护理特别[5]陈姚．胸腰椎骨折术后的功能康复训练[J]．当代

4、医学，2013，注意呼吸功能的恢复及疼痛的护理，二者互为影响，呼(11)：91-92．吸运动引起切口处疼痛，疼痛会中断正常的呼吸运动，(收稿日期：2014~1—16)造成呼吸浅、节律不齐等，从而影响患者术后康复。因自体骨移植术同期植入种植体的护理体会冉芳(郑州大学第四附属医院护理部河南郑州450052)摘要：目的：探讨自体骨移植术同期植入种植体术的临床护理要点。方法：对3例自体骨移植术同期植入5颗种植体进行跟踪护理，分析术前、术中、术后采取相应护理措施的效果。结果：所有患者骨结合良好，种植体周围骨组织

5、稳定。结论：充分的术前准备、精细默契的术中配合及完善的术后护理，对采取自体骨移植术同期植入种植体手术的成功起到了至关重要的作用。关键词：自体骨移植术；同期种植牙；护理中图分类号：R473．78doi：10．3969／j．issn．1004-437X2014．05．067随着人们经济生活水平的提高，民众种植牙意识2012年1月至2013年1月共收治3例自体骨移植术的增强，种植牙技术已逐渐被越来越多的缺失牙患者同期植入种植体手术病例，现将护理配合报告如下。接受和认可，但在临床种植过程中会遇到由于牙周病、l

6、资料与方法外伤、肿瘤切除术后和先天畸形等导致的牙列缺失或缺损，常伴有重度骨量不足，而无法直接进行种植修1．1一般资料选择郑州大学第四附属医院2012年复¨。自体骨移植技术能有效改善种植区骨缺损，1月至2013年1月收治的3例上颌前牙缺失患者，可使重度骨量不足缺牙区域的种植成为可能，且手术成用骨高度在5～8mm，接受了自体骨移植术并同期植功率高，而下颌骨外斜线取骨是临床上最常用的取骨入Ankylos种植体5颗，其中直径3．5mm、长度14mm部位，但该方法相对操作复杂，对术者要求高⋯。而的2颗；直径3．

7、5mm、长度11mm的3颗。在进行自体骨移植手术时在口腔内进行，视野欠佳，取1．2手术方法取下颌外斜线自体骨，在左下颌第三骨区和植骨区同时存在于非无菌环境下，所以要求护磨牙颊侧远中0．8cm处切开至左下颌第三磨牙颊侧理配合熟练和准确度高。郑州大学第四附属医院近中，并延至左下颌第三磨牙、第二磨牙外侧向前延伸河南医学研究2014年5月第23卷第5期HENANMEDICALRESEARCHMay2014，Vo1．23，No．5至左下颌第二磨牙颊侧近中，使用超声骨刀在外斜线超声骨刀取骨：安装传递小球钻供术者在

8、供区定位；安区取长宽高分别为7mm、5mm、41TIITI的骨块；修整骨装传递好超声骨刀的切割刀头供术者切取骨块，传递块使之与受体区合体，植入骨缺损区；骨块植入后常规骨凿、骨锤，镊子、小药杯，供术者将骨块完整取下，放制备种植体窝，植人种植体后，在骨缺隙处填充Bio—人小药杯，同时器械护士协助用1ml注射器抽吸取骨OSS骨粉，唇腭侧均用Bio．Gide膜覆盖；严密缝合。处渗出的血液用于浸泡取下的骨块；器械护士用20ml注射器抽吸庆大霉素8万u与无菌盐水混合