重症脑卒中患者血清降钙素原水平连续监测的作用.pdf

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1、国际医药卫生导报2014年第20卷第l0期IMHGN，May2014，Vo1．20No．10胎盘早剥或休克的现象；因此，在进行进行人工破膜综上所述，必须加强对孕妇在妊娠期间羊水过多的过程中，要在孕妇的腹部增加砂袋，同时给予产妇情况的检查，做到早诊断，早治疗。由于造成孕妇羊注射催产素。水过多的病因比较多，因此，要根据孕妇的实际情况对于孕妇而言，羊水过多会对胎儿造成严重影响，进行病因分析，在确定病因的情况下采取合理的治疗包括胎位移动、胎儿畸形以及脐带异常等，加大了胎方法，才能提高治疗质量，使羊水过多对母体与婴儿儿的死亡率嘲。因此，临床上需要采取有效的措施，的影响降到最低，确

2、保母婴的安全。对孕妇羊水过多进行预防，对于存在相关征兆的孕妇，参考文献需要尽早进行诊断和治疗。这就要求医务人员要做到以下几点：(1)要加强对在院孕妇的检查，从而判断其【I]梁元姣．羊水过多的病因诊断及治疗中国实用妇科是否为羊水过多者；(2)如果孕妇的临床表现症状并不与产科杂志，2000，16(8)：451-452．明显，也没有出现畸形胎儿时，就要注意日常饮食、【2]徐志红，曾蔚越．羊水过多的病因及处理[J]_实用妇产休息与检查，并给予吲哚美辛、前列腺素抑制合成酶科杂，2008，24(4)：195—197．等药物进行治疗，提高其利尿抗力，从而控制羊水量；【3】刁震，陈慧君

3、，王江玲，等．羊水过多63例临床分析【JJ．(3)一旦诊断为羊水过多时，医务人员要根据孕妇的实实用医学杂志，2006，22(22)：2652—2654．际情况进行治疗，对临床表现症状较大的孕妇要在B[4】周保荣．羊水过多22例临床分析[J]．中国药物经济学，超辅助下刺穿其羊膜腔，放出部分多余羊水，从而缓12013，15(2)。I56—257．解孕妇的临床不适症状；(4)对于妊娠期在37周左右[5】徐志红，曾蔚越．羊水过多的病因及处理『J1．实用妇产的孕妇，要在B超辅助下对羊膜腔进行穿刺，将羊水科杂志，2008，24(4)：195—197．排出一定量后，经阴道进行人工破膜

4、，从而有利于孕[6]HohmaM，梁元姣．羊水过多——病因、诊断及其治疗妇的分娩[6；在分娩过程中，胎儿体位保持纵向，并[J]．德国医学，1996，17(4)：219—220．防护宫缩与脐带；当孕妇生产后，要在孕妇的腹部增加砂袋，同时给予产妇注射催产素，防止孕妇休克，另外，还需要采用催产素对孕妇进行注射；(5)孕妇临(收稿日期：2013—10—22)(责任校对：成观星)床症状如果较为明显，且胎儿畸形较为严重，则需要及时终止孕妇妊娠。重症脑卒中患者血清降钙素原水平连续监测的作用邱观养黄丹丹邓耀芳黄国敏吴泳【摘要】目的探讨重症脑卒中患者血清降钙素原(PCT)水平连续监测的作

5、用。方法随机选取我院收治的重症脑卒中患者86例，根据微生物学检查证实为是否细菌f生感染将其分为感染组(n=48例)与非感染组(n=38例)。两组患者均抽取空腹静脉血液检测PCT及c一反应蛋白(CRP)水平。结果感染组第1、4、7天PCT水平分别为(1．344-0．48)ng／ml、(3．61±1．40)ng／ml、(2．12±1．13)ng／m~，CRP水平分别为(12．76±5．12)mg／L、(18．684-8．12)mg／L、(13．27-4-5．19)mg／L，均显著高于非感染组fPcT(0．27±0．13)ng／n'a、(0．37±0．07)ng／ml、(0．

6、19±0．13)ng／ml，CRP(6．59±4．62)mg／L、(8．61±4．30)mg／L、(5．46±4．13)mg／Ll，差异有统计学意义(P<0．05)；以PCT<0．5ng／ml作为细菌感染阴性标准后，第1天诊断敏感度为81．3％，第4天为91．7％，第7天为87．5％，高于以CRP<10．Omg／L作为细菌感染阴性标准的第1天的64．6％、第4天的85．4％及第7天的75．0％；诊断特异性：PCT与CRP第1天DOI：10．3760／cma．J．issn．1007-1245．2014．10．015作者单位：525200高州市人民医院神经内科通信作者：邱观

7、养，E—mail：909243267@qq．corn1370国际医药卫生导报2014年第20卷第10期IMHGN，May2014，Vo1．20No．10诊断特异性分别为94．7％、71．1％，差异有统计学意义(P<0．05)，第4天分别为89．5％、81．6％，第7天分别为86．8％、76．3％。结论对重症脑卒中患者的PCT水平进行连续性监测可更好地发现细菌感染，并指导抗生素使用。【关键词】卒中；PCT；CRP；监测Roleofcontinuouslymonitoringserunlprocalcitoninlevelinseverest