责任包干制联合医护共同管床在心内科优质护理服务中的应用.pdf

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1、当代护士2014年07月下旬刊一l81一责任包干制联合医护共同管床在心内科优质护理服务中的应用吴玉芳毛秀彩蒋冬芳黄洁玉摘要目的探讨责任包干制联合医护共同管床在心内科病区的应用效果。方法深入学习“优质护理服务示范工程”活动精神，加强人力资源管理，改变原有排班模式，实施责任包干制，医生与护士共同管床，比较实施前后患者、医生、护士对护理工作的满意度及患者对医护人员的知晓率。结果实施责任包干制联合医护共同管床后，护士主动服务意识加强，患者得到了更全面的优质服务，提高了患者满意度、医护满意度，提高了患者对医护人员的知晓率，与实施前比较差异有统计学意义(尸<0．05)。结论责任包干制联合医

2、护共同管床的实施加强了医护协作，促进了医、护、惠的和谐，故可以适当地在临床工作中推广应用。关键词：责任包干制；共同管床；护理中图分类号：R473．5文献标识码：B文章编号：1006—6411(2014)07—0181—02为贯彻落实卫生部关于2012年推广优质护理服务工作方案不能自理的患者漱口、洗脸、更衣、进食等，负责所管患者的病情精神，进一步规范及加强临床护理lT作，切实加强基础护理，改善观察及各项治疗，落实所管患者的健康教育。对新人院患者，责任护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为患者提供及时、护士微笑迎接，然后将患者带至病房，安排床位，测量生命体征，安全、专业、优质

3、、满意的护理服务，本科于2012年7月改变原有的介绍病区环境，向患者做自我介绍，介绍住院须知、科主任、护士排班模式，实行责任包干制，医护共同管床，为患者提供全面、优长、管床医生，告知患者本科室是优质护理服务病区等。同时实行质、满意的服务，有效推动优质护理服务的开展，现报道如下。治疗车下病房，增加与患者的沟通时间，责任护士经常巡视病房，1资料与方法及时发现并解决问题。1．1一般资料本科为心血管专科病房，设置病床数4O张，拥有1．2．2医护共同管床医生和护士形成相对固定的搭配模式，本医师10人，护士16人，其中护士年龄在22～4O岁，工作年限1～20年；科共有5名医生参与值班管床，

4、1名医生与2～3名护士固定管床，协本科11人，大专5人；副主任护师1人，主管护052人，护师9人，护士同医生共同管床的护士实行交叉进夜班。在责任包干制的基础4人，另有护理员2人。上，患者由入院到出院，均由相对固定的责任护士提供全程、连续1．2方法的护理服务日。同时，责任护士参与主管医生的查房，及时掌握患1．2．1转变临床护理模式，实施责任包干制，提供全程护理服务者的病情及治疗方案。1．2．1．1本科共40张病床，病房14个，l号病房为抢救室。8号、9号1．3统计学方法数据采用SPSS13．0统计学软件进行分析，实病房因在走廊远端，每个病房设两张床位，其余病房均为3张病施前后数据

5、比较采用x检验，以P<0．05为差异有统计学意义。床。根据专科特点，将病房分为两组，1～7号病房为甲组，8～14号病2结果房为乙组。甲、乙组各设一位组长，组长由高年资护士担任，设责责任包干制联合医护共同管床实施前后各项数据调查比较，任护士2～3名，每名护士负责5—8名患者。同时改变原有排班模式，见表1取消治疗班，除护士长及主班外，每位护士都直接包干患者，为患表1实施前后各项满意度及知晓度情况比较(％)者提供全面、全程、连续的护理服务⋯。实行D—N排班，夜班均由2名护士值班，排班实行新老搭配，保障夜班患者安全。1．2．1．2实行责任包干制后责任组长全面负责所在小组患者的护理措施落

6、实情况、健康教育落实情况，组织教学查房、业务学习和疑难病例讨论等。责任护士则为所管患者提供全程、连续、无缝隙的满意护理。对住院患者进行基础护理，协助行动不便和生活注：均P<0．05。3讨论3．1责任包干制联合医护共同管床充分体现了人文关怀和优质工作单位：542899贺州广西贺州市人民医院心内科护理服务的内涵，夯实了基础护理优质护理服务的模式强调的吴玉芳：女，本科，护师是责任制整体护理，扁平化的床位管理H。每个护士都直接分管床收稿日期：2013—05—30策中国初级卫生保健，2013，27(10)：119~120．5乌云娜，李彩凤．深静脉置管术并发症的预防及护理对策【JI．内2蒋

7、仲娟，孙小玲，黄彩秀．PDCA循环在中心静脉导管相关血流感蒙古医学杂志，2013，8：1021—1022．染中的应用【JJ．北方药学，2013，10(9)：103．6陈永东，奠海芳，林燕．锁骨下静脉置管行静脉高营养的护理【jJ．3杨丽娥．老年患者PICC置管的健康指导及护理体会[JJ．当代护广西医学．2006。28(9)：1468～1469．士f下旬刊1，2012，2：148～149．7罗艳．陈凤朱．老年患者锁骨下深静脉置管的护理[J1．当代护士4王淑瑛．PDCA循环管理法在护理质量持续改进