顺应四时调治糖尿病.pdf

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1、山东中医杂志2013年4月第32卷第4期·287·者少，冬至重病。”一年中，夏季是人体血糖最低的顺应四时调治糖尿病季节，有研究证实．夏季血糖会比全年平均血糖低鲍哲约0．5mmol／L，一方面可能是由于胰岛素的分泌较(浙江省温岭市中医院，浙江温岭317500)其他季节旺盛；另一方面，人体对胰岛素比其他季节敏感，胰岛素抵抗减轻，加之此时人体糖分摄入减[关键词]四时调养；糖尿病；个体化治疗少，而能量消耗相对较大，故血糖较其他季节低。糖[中图分类号]R249[文献标志码]B尿病患者如能结合这一天然优势在夏季积极配合[文章编号]0257-358X(2013)04-0287

2、-02治疗，使血糖稳定控制在较低的水平，则并发症发生或者进展的概率将大大降低。糖尿病患者的血糖水平随着季节变化。会有一在饮食方面，热伤气，寒胜热；苦伤气，成胜苦，定程度的波动，冬季略微升高，而夏季又相对有所下故夏季应多食用苦味与咸味的食物。《养老奉亲书》降。因此。糖尿病患者顺应四时变换，采用个体化的日：“夏月天暑地热，若檐下过道，穿隙破窗，皆不可方案治疗，对维持血糖的稳定意义重大，具体到糖尿乘凉，以防贼风中人。”盛夏时节，推荐糖尿病患者每病患者的调养治疗有以下几个方面。日洗一次温水澡，其具清爽肌肤、消暑降温的功效。1春季调养温水冲洗时的水压冲击及机械按摩作用，能

3、显著降《素问·四气调神大论》日：“春三月，此谓发陈，低神经系统兴奋性，扩张体表血管，加快血液循环。天地俱生，万物以荣。夜卧早起，广步于庭，被发缓有利于肌肤和组织的供养，提高免疫力。行，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春夏季时分，健康人尚且“无病三分虚”。糖尿病患气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者更应注意夏日进补和加强锻炼。若患者经常感到者少。”春季主生发，此时动物惊蜇，植物破土，万物疲乏困顿、无力，且容易出汗，证属气虚，黄芪补气止复苏，调养应以生为根本，必须遵循《黄帝内经》里提汗，糖尿病患者服之既可恢复气力，还能够调控血出的“春夏养阳⋯⋯

4、虚邪贼风，避之有时”以保护阳气，如若不然，春天在大风中晨练，血糖必然会升高。糖；人参因具有止渴生津之效，一般用来大补元气，补虚健脾，也可以用西洋参代之；但诸如附子、肉桂、其次．处方上应3"-注意多使用辛甘发散之品，并减少鹿茸等纯阳之品却是禁忌。主要是易引起虚火上炎。酸收之味，正如《摄生消息论》所说：“当春之时，食味宜减酸增甘，以养脾气。”探其原因，酸性收敛，入肝若患者自觉干渴明显，舌红少苔者．此为阴虚之证，可用生地黄、麦冬、玉竹等滋阴生液：若同时还有乏经。并不利于肝脏的疏泄和阳气的生发，而肝木太过力、口渴等症状，则考虑为气阴两虚，当补气、养阴并又会制克脾土，导致

5、运化疏泄失常。李时珍在《本草行治疗。纲目》里主张“以葱、蒜、韭、蓼、蒿、芥等辛嫩之菜，杂3秋季调养和而食”，可以作为春季的食疗处方参考。春季五《素问·四气调神大论》日：“秋三月，此谓容平。脏应肝，《金匮要略》云：“春不食肝”，“食”是“伤害”天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安的意思，肝性喜条达而恶抑郁，养肝应保持情绪舒宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺畅，否则．过激情志或抑郁则更容易引起肝脏疏泄失气清，此秋季之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飧职。肝阳升泄太过，或郁而化火，火旺可灼伤津液致泄，奉藏者少。”糖尿病患者在秋季容易有凄凉灰心阴

6、虚，同时，壮火食气则导致气虚，气阴两虚，往往会之感，正如宋代养生家陈直真说：“秋时凄风惨雨．老加重消渴症状，并常伴随血糖水平的升高。人多伤感，若颜色不悦，便须多方诱说，使役其心神．古代医学养生家们建议春季可服用一些帮助调则忘其秋思。”忧思抑郁往往会导致秋燥火旺．使糖整机体功能的中药，如孙思邈在《千金翼方》中提出尿病患者血糖波动大。不易调控，此时若能保持乐观“凡人春服小续命汤三五剂及诸补散各一剂”。《寿世的情绪，虽疾病缠身却仍能舒畅开朗。则对血糖的控保元》亦指出“三月采桃花酒饮之．能除百病益颜色”。制不无裨益。古人认为秋季应该做到“使志安宁。以缓秋刑，收敛神气，使

7、秋气平，无外其志，使肺气清，2夏季调养此秋气之应”，即以一颗平常心去看待自然界的诸般《素问·四气调神大论》日：“夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使变化，保持心静神宁，静思秋天收获的喜悦，多接受阳光照射。志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为痃疟。奉收秋天天气干燥，燥邪作为六淫之一，最伤肺气，而秋季五脏应肺，肺为娇脏，故特别需要做到“使肺[收稿日期]2012-09-04气清”，兼顾糖尿病患者的常见病机气阴两虚．用药·288·东中医杂志2013年4月第32卷第4期上应着重益气养阴，多用凉润之药，并

8、用苦药监制。冬天由于寒冷