顺应快速城镇化发展需要探寻县域医疗服务新模式.pdf

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1、HamanMedJ，Oct．2013，Vo1．24，No．20海南医学2013年10月第24卷第20期doi：10．3969／j．issn．1003—6350．2013．20．1288·经验交流·顺应快速城镇化发展需要探寻县域医疗服务新模式夏文凤(都江堰市人民医院宣传科，四川都江堰611830)【摘要】伴随城镇化的快速发展，对医疗卫生机构的医疗服务的需求巨大，如何解决县镇村群众看病难、看病贵的实际问题，实现县域内医疗的同质化服务，是新时期医疗服务的难题。本文建议通过各级行政部门的积极联动，抓住国家医疗综合改革的契

2、机，寻找良好的举措推动当地城镇村卫生事业综合发展，整合县镇村三级医疗机构资源，使县域基层的医疗卫生机构能够实现提供优质服务，切实保障群众健康生活。【关键词】城镇化；县域医疗；同质化服务【中图分类号】R197．1【文献标识码】B【文章编号】1003-6350(2013)2O一3087—012012年党的十八大明确提出“提高人民健康水务广大病患者。县级公立医院要顺应国家医疗综合平，推进医疗改革”和“积极稳妥推进城镇化建设”。改革的要求，逐步摒弃“以药养医”，提高医院人员待在这一方针指导下，要求县级公立卫生医院必须按照

3、遇，发挥医疗保险补偿作用，减少药品采购流通环节“保基本、强基层、建机制”的要求，统筹推进管理、补成本，降低药品价格，解决看病贵的问题瞄。偿与分配等各方面综合改革，解决乡村看病难、看病县级公立医院要快速建设医疗远程信息系统、远贵问题。21世纪以来，我国城镇化步人快轨道。程医疗系统建设，通过结对帮扶的形式，逐步实现远程2011年我国大陆城镇人口已接近7亿人，首次超过农会诊、县域内转诊、远程教育，将医院管理、医疗设备共村，占总人口比例达51．27％。但快速城镇化人口的享、医技指导、技术培训和人才进修以及医疗资源共享大量

4、聚集，而城镇公共服务在一定程度上滞后于其发等制度化、常态化，使受援单位的医疗安全水平和医疗展，医疗卫生服务尤为突出u。如何实现快速城镇化质量水平有明显提高，让整个县域人民无论身处县镇后广大人民群众的医疗服务需求，是摆在县级公立卫村哪个角落都能享受到县级城镇居民同质化的公共服生医院及乡镇卫生机构的迫切问题。务。县域三级医疗卫生服务网络见图l。为不断满足广大群众的健康需求，实现城乡卫生事业均衡发展，我们必须转变县域公立卫生医院及乡镇卫生机构的发展理念，整合县级公立卫生医院及乡镇卫生机构的医疗资源，通过合理资源配置和公

5、共服务组合措施、医疗结构战略性调整，促进城乡医疗资源合理布局，更好发挥县级公立卫生医院及乡镇卫生机构的作用，让城镇更加宜居，让市民生活更有质量，程会更加符合广大市民的期待。1强化县级公立医院的龙头作用。加强综合改革。直接为县镇村人民服务县级公立医院聚集了整个县域的优秀人才和高级医疗设备资源，大多已经达到国家二级甲等综合医院水平。整个县域的医疗公共服务必须以县级公立医院为龙头，同时将发展县级公立医院医疗技术服务能力、创新管理和加强县级公立医院结对帮扶双管其下，以医疗综合改革和推进城镇化为契机，提升整个县域基本医疗服

6、务能力。县级公立医院要积极适应新时期医疗服务的需要，推进内部运行管理、经营、监督机制的完善，通过管理创新和复制，加强医疗专科建设和人才建设，服图1县域三级医疗卫生服务网络通讯作者：夏文凤。E—mail：50180232O@qq．com·3087·海南医学2013年lO月第24卷第20期HainanMedJ，Oct．2013，Vo1．24，No．20doi：10．3969／j．issn．1003—6350．2013．2O．1289·经验交流·口腔医师与牙医助理沟通方式雏议岑丽梅，徐普，翦新春，毛小泉，邢莉，卢明智(

7、中南大学湘雅医学院附属海口医院海南省口腔医学中心牙医助理管理部，海南海口570208)【摘要】四手操作技术已广泛应用于口腔临床工作中，口腔医师与牙医助理之间的有效沟通是很有必要的。目前沟通方式有四种：以自我为中心的攻击式、平和的退让式、敏感的消极式和直接积极的自信式，我们探讨了医师与助理之间的四种方式利弊，认为自信有效的沟通方式是相互尊重最有效的方式。【关键词】四手操作技术；口腔医师；牙医助理；沟通方法【中图分类号】R192．3【文献标识码】B【文章编号】10o3—6350(2O13)2O一3088—02四手操作

8、技术已广泛应用于口腔临床工作中。适度，减少医助职业病，构建和谐医患关系，从而减少医师与助理之间的有效沟通，不但可以保证医疗质量医疗纠纷。但是，由于医师与助理之间存在年龄、职和医疗安全，还能使医助双方愉快工作，提高工作效称、经历、性格、成长背景以及教育程度的差异，双方率，缩短治疗时间，扩大口内治疗视野，增加患者的舒的沟通会有一定的困难，所以探讨医师与助理之间的通讯作者：岑丽