顺行胫后动脉穿支蒂隐神经营养血管皮瓣的临床应用.pdf

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1、中华显微外科杂志2014年6月第37卷第3期ChinJMierosurg，June，2014．Vo137．No．3·303·三、显微外科技术治疗复杂性尿道狭窄注意事项[5]HusseinMM，MoursyE，GamalW，eta1．Theuseofpenile为了达到良好的治疗效果，在手术中必须注意以下几点：skingraftversuspenileskinflapintherepairoflongbulbo．①所设计的皮瓣宽窄要与尿道缺损相适应，过宽或过窄，都是penileurethralstricture：aprospectiver

2、andomizedstudy[J]．不相宜的。②术前严格控制尿道感染，术中彻底止血。③手术Urology，2011，77：1232—1237．显微镜下尿道吻合时缝针尽量不缝合尿道黏膜和新尿道皮肤，[6]ChangWS，KimHY，ChungSS，eta1．Microneurovascularde．这样使新尿道与原有尿道对合良好、整齐，能使尿道黏膜快速compressioninpatientswithhemifacialspasmcausedbyvas—生长于吻合口，否则愈合不当，易致尿道狭窄。④术中彻底切cularcompression

3、offacialnerveatcistenalpotion[J]．Acta除瘢痕组织，缝合皮管时在手术显微镜下缝针不穿过皮肤，而Neurochir，2010，152：2105-2111．只是穿过皮下肉膜，使新尿道内皮肤对合整齐，减少对血供的[7]朱生云，李建华．应用带蒂阴囊纵隔皮瓣修复尿道下裂破坏。⑤施行游离皮瓣操作时，注意勿损伤两侧阴囊后动脉。的远期疗效[J]．中华显微外科杂志，2007，20：314．315．⑥术后留置硅胶尿管，有利于冲洗和引流。[8]ParkBK，KimCK，LeeSW．Evaluationofanteriorur

4、ethral综上所述，应用显微外科技术行阴囊皮瓣尿道成形术治疗strictureusingthickslabSSFSEMRurethrography[J]．Acta复杂性尿道狭窄疗效确切，手术成功率和满意率高、创伤小、术Radial，2010，51：1157—1162．后患者排尿恢复好、术后并发症发生率低，值得临床推广运用。[9]SteenkampJW，HeynsCF，deKockML．Internalurethrotomyversusdilationastreatmentformaleurethralstrictures：apro—参

5、考文献spective，randomizedcomparison[J]．JUrol，1997，157：谢庆祥，韩聪祥，李金雨，等．复杂性后尿道狭窄81例治98—101．疗分析[J]．现代泌尿外科杂志，2010，4：282-284．[10]邱晓东，李永廉．显微外科技术在复杂性尿道狭窄手术[2]FuQ，ZhangJ，SaYL，eta1．Transperinealbulbo—prostatican—中的应用[J]．中华显微外科杂志，2012，35：243．245．astomosisforposteriorurethralstrictureas

6、sociatedwithfalse[11]关维民，杨宝龙，鹿尔驯，等．经尿道腔内技术治疗复杂passage：asingle—centreexperience[J]．BJUInt，2011，85：性尿道狭窄56例[J]．临床军医杂志，2011，39：98-100．10079．10086．[12]MooreWS，MatsumuraJS，MakarounMS，eta1．Five—yearin-[3]许扬滨，庞水发，刘小林，等．共同开拓显微外科发展的terimcomparisonoftheGuidantbifurcatedendograftwi

7、th新局面[J]．中华显微外科杂志，2013，36：1—3．openrepairofabdominalaorticaneurysm[J]．JVascSurg，[4]陈智彬，崔军，宋永胜，等．阴囊带蒂皮瓣尿道成形术治2003，38：46—55．疗复杂性尿道狭窄13例报道[J]．中华男科学杂志，(收稿日期：2014．03．12)2009，15：1136—1137．顺行胫后动脉穿支蒂隐神经营养血管皮瓣的临床应用王斌邓高鹏侯平吴昌强汪春阳柴益民【摘要】目的报道胫后动脉穿支蒂隐神经营养血管皮瓣顺行转位修复小腿近端及膝下软组织缺损的临床疗效。方法2

8、008年10月至2013年7月，收治23例胫骨近端及膝下软组织缺损患者，采用顺行胫后动脉穿支蒂隐神经营养血管皮瓣修复。男16例，女7例，平均35．6岁。致伤原因：交通伤1O例，重物压伤7例，慢性骨髓炎伴窦道