顺铂联合5-氟尿嘧啶与奥沙利铂联合替吉奥一线治疗晚期胃癌的对比研究.pdf

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1、安徽医药AnhuiMedicalandPharmaceuticalJournal2013May；17(5)·831·顺铂联合5-氟尿嘧啶与奥沙利铂联合替吉奥一线治疗晚期胃癌的对比研究焦洋，宁洁，胡丽霞，顾康生(安徽医科大学第一附属医院肿瘤内科，安徽合肥230022)摘要：目的比较顺铂(DDP)联合5一氟尿嘧啶(5-FU)与奥沙利铂(L—OHP)联合替吉奥(S-1)一线治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法回顾性分析该院2009年1月—2012年11月间收治的53例晚期胃癌患者，其中A组(DDP+5-FU，PF组)25例，具体为：DDP20mg·mI2静滴，第1～5天，5．FU500mg·IT

2、II2静滴维持24h第1～5天，每4周重复。B组(L．OHP+S-1)28例，具体为：L—OHP130mg·mI2静滴2h，第1天，S-140mg·mI2早晚2次餐后服用，第1—14天，每3周重复。每2个周期评价疗效及毒性。结果53例患者均可评价毒副反应和近期疗效，44例可评价远期疗效。A组中有效率和疾病控制率分别为44％和56％，B组中有效率和疾病控制率分别为53．6％和89．3％，两组差异均无统计学意义(P>0．05)。A组中位疾病进展时间(TrP)和中位总生存时间(MST)分别为4．5个月和10．7个月，B组中位r丌P和中位MST分别为8．0个月和13．0个月。两组中位1TrP差异

3、有统计学意义(P=0．032)，中位MST差异无统计学意义(P=0．172)。两组毒副反应主要有血液学异常、肝肾功能异常、恶心呕吐、神经毒性等，以1～2级为主，可耐受，B组轻度神经毒性发生率明显高于A组，差异有统计学意义(P=0．012)。结论S-1+L—OHP方案一线治疗晚期胃癌，同PF方案相比中位疾病进展时间延长，毒副反应均可耐受，给药方便，值得临床进一步研究。关键词：胃癌；化学治疗；替吉奥；奥沙利铂；顺铂；5一氟尿嘧啶Cisplatinplus5一fluorouracilversusoxaliplatinplusS-1forfirst-linetreatmentofadvanced

4、gastriccancerJIAoYang，NINGJie，HULi．xia，etal(DepartmentofOncology，FirstAffiliatedHospitalofAnhuiMedicalUniversity，Hefei230022，China)Abstract：0bjectiveToobservetheeficacyandtoxicityofCisplatinplus5-fluorouracilversusoxaliplatinplusS-1inthetreatmentofpatientswithadvancedgastriccancer．Methods53advanc

5、edgastriccancerpatientswerecollectedfromJanuary2009toNovember2012inourdepartment，andwereassignedintotwogroups：groupA(PF，25patients)treatedwithDDP20mg·m～，d1～5，5-FU500mg·m～infusiontomaintain24h，d1～5，fourweeksacycle；groupB(L—OHP+S-1，28patients)treatedwithL-OHP130mg·m～dl，S-140mg·m—orallytwicedailyaft

6、ermeal，d1～dl4，threeweeksacycle．Theefficacyandtoxicitywereevaluatedaftertwocycles．ResultsToxicityandresponseratecouldbeevaluatedin53patients，timetoprogressandoverallsurvivalcouldbeevaluatedin44patients．TheeficiencyanddiseasecontrolrateofgroupAwere4％and56％．TheeficiencyanddiseasecontrolrateofgroupBw

7、ere53．6％and89．3％．ThemediantimetoprogressandthemedianoverallsurvivalofgroupAwere4．5monthsand10．7months．ThemediantimetoprogressandthemedianoverallsurvivalofgroupBwere8．0monthsand13．0months．Thediferenceofmediantimetoprogr