培美曲塞与多西他赛联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌临床观察.pdf

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1、中国综合临床2013年7月第29卷第7期ClinicalMedicineofChina，July2013，Vo1．29，No．7·685··专论·培美曲塞与多西他赛联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌临床观察杨小花闫平钊【摘要】目的比较培美曲塞与多西他赛联合铂类一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及毒副反应。方法102例晚期NSCLC患者随机分为培美曲塞+顺铂(PC)组52例和多西他赛+顺铂(TP)组5O例。Pc组：培美曲塞500me,／m静脉滴注，第1天；顺铂75ms／m静脉滴注，第1～3天。TP组：多西他赛75ms／m静脉滴注，第1天；顺铂75ms／m静脉滴注，第1～3天。两

2、组均21d为1周期。比较两组疾病控制率、无进展生存期、中位生存期和1年生存率。结果102例患者均可评价疗效及毒副反应，无完全缓解病例，部分缓解43例，稳定38例，进展21例。Pc组与TP组的疾病控制率[80．8％(42／52)与78．0％(39／50)]、无进展生存期(5．69个月与4．71个月，P=0．334)、中位生存期(10．49个月与10．48个月，P=0．851)和1年生存率(32．O％与24．0％，X=1．59，P=0．210)差异均无统计学意义。两组的不良反应主要为骨髓抑制和消化道反应，培美曲塞可致白细胞数下降(P=0．010)、脱发(P=0．004)、发热(P=0

3、．024)、皮疹(P=0．048)，两组比较差异均有统计学意义；而两组在贫血(P=0．873)、血小板减少(P=0．541)、恶心／呕吐(P=0．114)、肝毒性(P=0．403)、肾毒性(P=0．541)，两组差异无统计学意义。结论培美曲塞与多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌的临床疗效相当，但可降低毒副反应发生率。【关键词】晚期非小细胞肺癌；培美曲塞；多西他赛；顺铂Clinicalcomparativestudiesofpemetrexedcombinedwithdocetaxelinthetreatmentofadvancednon-small-celllungcancerYAN

4、GXiao—hua，ⅣPng—zhao．RespirationDepartment，PeoplesHospital，Tongchuan727000，China【Abstract】0bjectiveToinvestigatetheclinicaleficacyandtoxicityofcomparisonofthepemetrexedcombinedwithcisplatinanddocetaxelofadvancednonsmallcelllungcancer(NSCLC)．MethodsTheclinicaldataof102patientswithadvancedNSCLCw

5、ereretrospectivelyanalyzed．Fifty—twopatientsreceivedpemetrexedcombinedwithcisplatin(GroupPC)(pemetrexed500ms／mintravenousdripinfirstday，cisplatin75ms／m，intravenousdripinfirstdaytothirdday。repeatedevery21days)；Other50patientsreceivedthedocetaxelcombinedwithcisplatin(GroupTP)(docetaxel75ms／mint

6、ravenousdripinfirstday，cisplatin75ms／mntravenousdripinfirstdaytothirdday，repeatedevery21days)．，I1lediseasecontrolrate(DCR)，progressfreesurviva1．mediansurvivaltimeand1yearsurvivalratewerecomparedbetweentwogroups．ResultsTheeficacyandsideefectsofallthepatientscouldbeevaluated．Therewasnocasewithc

7、ompleteremission．43ofpattialremission．38casesofstableand21casesofprogress．NostatisticalsignificancewerefoundbetweenthetwogroupsinDCR(80．8％(42／52)vs．78．O％(39／50))，progression-freesurvival(5．69vs．4．71months，P=0．334)．mediansurvivaltime(10．49vs．1