鹿茸壮骨胶囊对绝经后慢性牙周炎患者下颌骨骨密度的影响.pdf

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1、山西医药杂志2014年5月第43卷第1O期ShanxiMedJ，May2014，Vo1．43，No．10鹿茸壮骨胶囊对绝经后慢性牙周炎患者下颌骨骨密度的影响张秀艳张勇慢性牙周炎是最常见的一种口腔疾病，以细菌Morita公司产VeraviewEpocs)，全部拍片由同一感染为主要致病因素，导致牙齿支持组织的炎症、放射科人员完成。将上述全部线片输入计算机，利进行性附着丧失和骨吸收，也是牙齿缺失的主要原用WINCEPH7．0图像分析系统进行右侧曲面体因。绝经后慢性牙周炎采用传统牙周病基础治疗层下颌指数(PMI)测量。效果往往不满意，可能与

2、绝经后女性雌激素水平低下颌骨骨密度(PMI)为颏孔对应处的下颌骨下导致骨质疏松症有关口]。自2010年3月至2013下缘皮质骨厚度与颏孔上(下)缘至下颌皮质骨上年3月，我们应用鹿茸壮骨胶囊治疗绝经后慢性牙(下)缘距离的比值。sPMI一皮质骨厚度／颏孔上周炎患者46例，观察到能够明显提高下颌骨骨密缘至皮质骨下缘距离；iPMI一皮质骨厚度／颏孔下度。缘至皮质骨下缘距离。通过PMI的测量评定下颌1资料与方法骨骨密度并进行分析。1．1一般资料：所有病例来源于河北省滦县人民1．6牙齿缺失数目统计：治疗结束后36个月电话医院口腔科门诊，随机分为

3、治疗组及对照组。治疗随访或门诊复查，排除外伤及龋齿所致的缺失，统组46例，年龄54～74岁，平均(56±8)岁，合并糖计牙齿缺失数目。尿病12例，高血压病17例。对照组46例，年龄551．7统计学处理：应用SPSS13．0统计软件进行～68岁，平均(57±5)岁，合并糖尿病9例，高血压统计学分析，计量资料用±S表示，治疗前后采用病15例。患者一般资料差异无统计学意义(P>配对t检验，组间采用独立样本t检验；计数资料采0．05)。用检验。以P<0．05为差异有统计学意义。1．2诊断标准：参照《牙周疾病新分类简介(19992结果年国际研

4、讨会)》_2]，绝经后至少1年，所有患者均2组治疗前及治疗后sPMI、iPMI差异均无统无糖尿病以外的任何内分泌性疾病、代谢性疾病、计学意义(P>0．05)。治疗组治疗后PMI较治疗免疫性疾病及血液性疾病。前显著升高，差异有统计学意义(P<0．01)；对照1．3药物来源及组成：鹿茸壮骨胶囊(河北省滦县组治疗后PMI较治疗前升高不明显，差异无统计中医医院制剂室提供)。补肾固齿丸(成都九芝堂学意义(P>0．05)。随访2组牙齿缺失数治疗组金鼎药业有限公司)。(2．0±1．3)颗明显少于对照组(3．3±1．7)颗，差异1．4治疗方法：①基

5、础治疗：患者取坐位，在普通有统计学意义(一4．073，P<0．01)。见表1。光源灯下检查，检查器械为口镜、镊子、牙周探针。表12组治疗前后下颌骨PMI值的比较(±s)由专门指定医生对患者进行检查登记并进行基础治疗。基础治疗包括龈上洁治、龈下刮治，局部碘甘油上药、口服红霉素及替硝唑2周并进行口腔卫生指导。②治疗组：在基础治疗的同时，口服鹿茸壮骨胶囊5粒，每日2次口服，共3个月。③对照3讨论组：在基础治疗的同时，口服补肾固齿丸每次4g，每日2次口服，共3个月。雌激素水平降低是绝经期女性的突出改变，而1．5下颌骨骨密度测量：3个月治疗结

6、束后。摄雌激素水平低下是造成绝经期女性骨质疏松的重全颌曲面断层片，采用同一全景x线摄影机(日本要启动原因之一。现代医学认为，慢性牙周炎患者体内某些激素如肾上腺皮质激素、环磷酸腺苷、环作者单位：063700河北省滦县人民医院口腔科磷酸鸟苷及皮质醇、睾酮、雌二醇等激素水平可有山西医药杂志2014年5月第43卷第1O期ShanxiMedJ，May2014，Vo1．43，No．10异常改变

7、3]。下颌骨作为全身骨骼系统的组成部慢性牙周炎患者下颌骨骨密度。可选为治疗绝经分，同样也会受到雌激素的影响。后慢性牙周炎患者有效药物，可有效减少患者牙齿

8、中医学认为，肾为先天之本，主骨生髓。肝主的缺失。藏血，精血充盛则髓满骨壮。肝肾亏虚，气血不足，参考文献络脉失于濡养，风寒湿邪易入侵经脉，则成气血瘀E13黄马雷．雌激素与颌骨、牙槽骨骨密度的关系EJ3．中国骨质疏松杂志，2006，12(1)：76—77，96．滞、痰湿阻络之势，而致骨骼失去濡养，则髓枯骨[2]曹采方，孟焕新，阎福华，等．牙周疾病新分类简介(1999年国痿。“齿为骨之余”“齿与骨同出一源”，均依赖肾中际研讨会)[J]．中华El腔医学杂志，2001，36(5)：391—393．精气的充养。牙齿的生长与脱落与肾中精气的盛E3

9、]杨泓，陈娜，李行懿．血清雌激素对绝经后妇女牙周状况的影衰密切相关。肾中精气充沛，则牙齿坚固而不易脱响[J]．中国医刊，2011，46(5)：40—42．落，肾虚则齿摇，故以补肾为宜I4]。E43赵梦丽，张德蕴，孟庆彪，等．中医辨证治