降逆利胆汤治疗胆胃郁热型胆汁反流性胃炎疗效观察.doc

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1、降逆利胆汤治疗胆胃郁热型胆汁反流性胃炎疗效观察【摘要】目的：探讨和分析降逆利胆汤治疗胆胃郁热型胆汁反流性胃炎的100例患者的临床疗效，总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的XX年10月至XX年10月来我院就诊的胆胃郁热型胆汁反流性胃炎患者100例，随机分为观察组和对照组两组，每组患者有50例，对照组口服多潘利酮片（每次10mg,每日3次）和法莫替丁片（每次XX年10月至XX年10月来我院就诊的胆汁反流性胃炎患者100例,均经制定的诊断标准诊断后确诊为胆胃郁热型。中，男52例，女48例，年龄28-65岁，平均年龄46.7岁,病程1-10年，平均病程2.5年。其中，病程小

2、于3年的患者有75例，3-5年的患者有XX年以上的患者有5例。随机分为观察组和对照组两组。50例观察组患者中男26例，女24例，年龄28-64岁，平均年龄45.9岁，病程1-10年，平均病程2.4年，其中。其中，病程小于3年的患者有37例，3-5年的患者有10例，5年以上的患者有3例；50例对照组患者中男26例，女24例，年龄29-65岁，平均年龄46.9岁，病程1T0年，平均病程2.6年，其中。其中，病程小于3年的患者有38例，3-5年的患者有10例，5年以上的患者有2例。两组患者的年龄、性别、病情、血脂水平等方面无显著性差异，具有可比性（P〉0.05）1.2诊断标准参照《临

3、床诊疗指南：消化系统疾病分册》制定胆胃郁热型胆汁反流性胃炎的诊断标准。（1）经胃镜检查确认胆汁反流进入胃部，胃部出现炎症，表现为胃部黏膜充血，水肿甚至糜烂。（2）临床主要症状可见上腹部疼痛，餐后疼痛加重，有烧灼感，恶心、呕吐、口苦或吐苦水。（3）症候属于胆胃郁热型，胃脱疼痛口苦，纳差恶心，大便干结，舌苔黄腻，脉象滑数1.3治疗方法对照组患者口服多潘利酮片（每次10mg,每日3次）和法莫替丁片（每次XX年来，质子泵抑制剂（如奥美拉吐）也被开发用于治疗胆汁反流性胃炎。质子泵抑制剂主要通过抑制胃酸分泌达到保护胃粘膜的作用。研究证实，质子泵抑制剂合用促进胃动力药能改善胆汁返流性食管炎的

4、临床不适症状，但通常治标不治本，治疗后容易复发，在临床应用中受到了一定的限制。而中医治疗不仅可以缓解临床症状，还可通过调理胃肠道等器官的功能，有效减少了疾病的复发[6]。本文通过降逆利胆汤治疗，可以疏肝利胆、降逆通腑,和降胃气，使肝胆疏泄功能恢复正常，胆汁循环恢复正常。现代药理学的研究表明，柴胡具有有保肝利胆的功效，可减少胆汁对胃黏膜的损害。枳壳具有促进胃肠收缩功能，改善胃部不适，防止胆汁反流进入胃部；黄连等可降低胃脫灼热、胸胁痞闷，起到清热利胆的作用［7］。连翘可加强括约肌收缩，促进胆囊及十二指肠排空。本文通过降逆利胆汤治疗胆胃郁热型胆汁反流性胃炎取得了较好的临床疗效，值得临

5、床借鉴和推广参考文献［1］张妍华，王辉.自拟疏肝利胆和胃汤治疗胆汁反流性胃炎68例疗效观察［J］•北京中医，2005,1(24)：21-22.［2］廖慧，廖玲，邹志红.自拟疏肝利胆降逆汤治疗胆汁反流性胃炎30例临床观察［J］・中医药导报，2009,6(15)：28-29.［3］沈雪辉•达喜联合和胃降逆利胆汤治疗原发性胆汁反流性胃炎102例［J］•光明中医，1(25)：134-135.［4］邵沛,黄星涛，曾露慧•利胆调胃汤治疗胆汁反流性胃炎临床观察［J］・中医药学刊，2006,7(24)：1350-1351.［5］黄建章，黄文英•利胆和胃汤治疗胆汁反流性胃炎58例［J］・中医中药

6、,2010,9(23):177.［6］李林，田秀峰，商娟娟•疏肝降逆方治疗胆汁反流性胃炎43例［J］•中目中医急症，2011,7(21)：1149.［7］郭文彩•疏肝利胆、通腑降逆法治疗胆汁反流性胃炎80例临床观察［J］•河北中医，20096(31)：831-833.