阿维A胶囊联合窄谱紫外线照射治疗寻常型银屑病疗效观察.doc

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1、阿维A胶囊联合窄谱紫外线照射治疗寻常型银屑病疗效观察银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，主要发病因素包括有患者免疫功能障碍、环境污染以及感染等。由于我国社会经济的逐渐发展，环境污染不断加剧，人们生活与工作压力的剧增，银屑病的发病率正逐年增加，成为了临床十分多见的一种皮肤疾病［1］。银屑病中最为多见的是寻常型银屑病，临床采用常规口服药物治疗可以有效改善患者病情,但是较易发生反复，临床疗效不理想［2］。本次研究探讨阿维A胶囊联合窄谱紫外线照射治疗寻常型银屑病的临床疗效，选取本院收治的寻常型银屑病患者216例作为研究对象，探讨应用阿维A胶囊联合

2、窄谱紫外线照射治疗的临床疗效，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年1〜12月本院收治的216例寻常型银屑病患者,均通过中华医学会皮肤性病学分会银屑病学组制定的《中国银屑病治疗指南》有关诊断标准予以确诊。将患者随机分成对照组和治疗组，每组108例。对照组中男58例，女50例；年龄20〜65岁，平均年龄(36.8±；15.0)岁；病程1〜16年，平均病程(6・82±；3・06)年。治疗组中男55例，女53例；年龄22〜68岁，平均年龄阿维A胶囊联合窄谱紫外线照射治疗寻常型银屑病疗效观察银屑病是一种

3、慢性炎症性皮肤病，主要发病因素包括有患者免疫功能障碍、环境污染以及感染等。由于我国社会经济的逐渐发展，环境污染不断加剧，人们生活与工作压力的剧增，银屑病的发病率正逐年增加，成为了临床十分多见的一种皮肤疾病［1］。银屑病中最为多见的是寻常型银屑病，临床采用常规口服药物治疗可以有效改善患者病情,但是较易发生反复，临床疗效不理想［2］。本次研究探讨阿维A胶囊联合窄谱紫外线照射治疗寻常型银屑病的临床疗效，选取本院收治的寻常型银屑病患者216例作为研究对象，探讨应用阿维A胶囊联合窄谱紫外线照射治疗的临床疗效，现报告如下。1资料与方法1.1一般

4、资料选取2013年1〜12月本院收治的216例寻常型银屑病患者,均通过中华医学会皮肤性病学分会银屑病学组制定的《中国银屑病治疗指南》有关诊断标准予以确诊。将患者随机分成对照组和治疗组，每组108例。对照组中男58例，女50例；年龄20〜65岁，平均年龄(36.8±；15.0)岁；病程1〜16年，平均病程(6・82±；3・06)年。治疗组中男55例，女53例；年龄22〜68岁，平均年龄（37.2±；15.3）岁；病程1〜15年，平均病程（6.78±；2.74）年。两组患者性别、年龄及病程

5、等一般资料比较差异无统计学意义（P>；0.05）,具有可比性。1.2方法对照组服用阿维A胶囊（重庆华邦制药有限公司,国药准字H20010126）治疗，2次/d,10mg/次。治疗组在对照组基础上联合窄谱紫外线照射治疗。选择德国进口的窄谱紫外线照射仪（仪器型号：Waldmann311）为患者实施全身照射治疗，波长设定为310〜315nm,初始剂量是0.3-0.5J/cm2,治疗期间密切关注患者的皮肤反应变化情况，按照反应状况对治疗剂量予以合理调整，每次增加的治疗剂量幅度大约是10%,最高治疗剂量&le；2.5J/cm2；若患者皮肤

6、发生痛性红斑或水疱时，要停止治疗进行相应处理，待皮肤恢复正常后再维持治疗；3次/周，1个疗程为8周。1.3观察指标于两组患者治疗前、治疗2、4、8周后依据PASIE3］对体征与临床症状予以评分。PASI评分主要包括患者的头部、上肢、下肢以及躯干四部分，按照患者的皮肤红斑、脱屑以及浸润的严重程度以0〜4分予以评价。患者的最终PASI总评分是每个部分PASI评分之和，分数越高表不患者病情越严重。1.4疗效判定标准痊愈：患者通过治疗后PASI评分与治疗前比较少>；90%；显效：患者通过治疗后PASI评分与治疗前比较少60%〜90%；有

7、效：患者通过治疗后PASI评分与治疗前比较少20%〜59%；无效：患者通过治疗后PASI评分与治疗前比较少<；20%o总有效率二(痊愈+显效+有效)/总例数×；100%o1.5统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±；标准差(x-±；s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用&chi；2检验。P<；O.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗前后的PASI评分比较治疗前两组患者的PASI评分比较差异无统计学意义(P>；0.05)；治

8、疗2、4、8周后治疗组患者的PASI评分均明显低于对照组(P<；0.05)o见表lo2.2两组患者临床疗效比较治疗组总有效率为99.07%,高于对照组的88.89%(&chi；2二9.904,P二0・002&吐；0・05)。见表2