窄谱中波紫外线联合阿维a胶囊治疗寻常型银屑病70例的临床观察

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1、窄谱中波紫外线联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病70例的临床观察吴丹(广西民族医院广西南宁530001)【摘要】目的关于将窄谱屮波紫外线与阿维A胶囊联合用于治疗寻常型银屑病患者所取得的疗效进行分析。方法选取2009年2月1口〜2013年3月1口在我院接受治疗的140例寻常型银屑病患者进行研宄，将患者分为两组。对照组70名患者采用阿维A胶囊治疗。实验组70名患者采用窄谱屮波紫外线与阿维A胶囊联合治疗。比较并观察两组患者治疗后所取得的效果以及治疗后不良反应发生情况。结果两组患者经治疗后，实验组总有效率(92.8

2、6%)明显高于对照组总有效率(61.13%),统计学上有意义(P<0.05)o实验组患者不良反应发生率(8.57%)明显低于对照组不良反应发生率(37.14%),统计学上有意义(P<0.05)。结论采用窄谱屮波紫外线联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病效果明显，患者症状得到有效缓解，不良反应发生率较低，安全可靠，在临床上可以广泛运用。【关键词】寻常型银屑病窄谱屮波紫外线阿维A胶囊临床疗效【中图分类号】R758.63【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)23-0154-02寻常型

3、银屑病是近年来临床上比较多见的一种皮肤病，发病初期多在肘部、膝部等出现红色丘疹，随着病情的发展变成棕红色的斑块，皮损上覆盖干燥的鱗屑，还会伴有瘙痒。大部分患者发病较急，几天内就会扩延全身，并且此病病程较长，而且容易反复发作，严重影响患者的正常生活［1］。本院于2009年2月1日〜2013年3月1日间对收治的70例寻常型银屑病患者采用窄谱屮波紫外线与阿维A胶囊联合治疗，取得了一定的疗效，对其疗效对比分析后现报告如卜*:1资料与方法1.1临床资料选取2009年2月1口〜2013年3月1口在我院接受治疗的14

4、0例寻常型银屑病患者进行研宄，将患者按不同的治疗方法分为两组。对照组70例患者中女患者28例，男患者42例，年龄22〜55岁,平均年龄(33.81±7.15)岁，病程5个月〜30年，平均病程(10.1±0.7)年。实验组70名患者中女患者31例，男患者39例，年龄20〜59岁，平均年龄(32.83±7.18)岁,病程6个月〜28年，平均病程(10.2±0.8)年。对140例患者进行治疗前检査，所冇患者均符合寻常型银屑病的诊断标准。两组患者均无全身其

5、他重大系统疾病，且在年龄、性别、病程、病情等方面均无明显差异，具有可比性(P>0.05)o1.2方法对照组患者采用阿维A胶囊治疗，刚开始治疗吋每tl一次给予患者服用20mg阿维A胶囊，治疗三天后将剂量增加到40mg，当病情好转后逐渐减轻剂量，连续服用2个月。实验组患者采用窄谱中波紫外线与阿维A胶囊联合治疗,在对照组治疗的基础上，每周2次加窄谱中波紫外线照射治疗，刚开始治疗吋照射剂量为0.3J/cm2,根据病情增加照射剂量，连续治疗2个月。1.3疗效评定标准[2]治疗前后对患者进行PASI评分。治愈

6、的标准：临床症状完全消失，病情改善率达90%及以上；显效：临床症状冇所改善，病情改善率在60%〜89%之间；奋效：病情改善率在20%〜59%之间；无效:病情改善率不足20%。病情改善率=(治疗前PASI积分一治疗后PASI积分)/治疗前PASI积分×100%。总有效率=治愈率+显效率。1.4统计学处理统计分析吋采用spssl7.0软件分析，计量资料以x-±s表示，用X2检验计数资料，用t检验比较组间，以p<0.05为冇统计学意义。2结果2.1两组患者经治疗后的疗效情况两组

7、患者经治疗后，实验组总冇效率(92.86%)明显高于对照组总冇效率(61.13%),统计学上有意义(P<0.05)<,详情见表1。表1两组患者经治疗后的疗效情况[n(°/d]2.2两组患者治疗后的不良反应情况比较两组患者经治疗后，实验组患者不良反应发生率(8.57%)明显低于对照组不良反应发生率(37.14%),统计学上有意义(P<0.05)o详情见表2。表2两组患者经治疗后的不良反应情况比较[n(%)]3讨论人们受生活和工作方面的压力、遗传、细菌感染或免疫功能失调等影响，加上人们的饮食和作

8、息开始不规律，使近年来患上寻常型银屑病的患者不断增多。由于寻常型银屑病属于慢性病，病程较长，ii容易复发，如果没有得到有效治疗的话，病情会加重，严重影响到患者的日常生活及工作。本研究采用阿维A胶囊治疗，是因为阿维A属于第二代维A酸类药物，里面所含的依曲替酸不仅可以抑制细胞的生长繁殖，还可以对细胞的分化起到促进作用。另外，阿维A胶囊还能对炎症反应进行调控，并且能使上皮细胞角化恢复正常，从而纠正寻常型银屑病的表皮角化不全现象。采用窄谱中波紫外线