婴儿尿管用于肛肠术后病人灌肠探讨.doc

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1、婴儿尿管用于肛肠术后病人灌肠探讨【摘要】目的：探讨婴儿尿管用于肛肠术后病人灌肠改良方法。方法：选择肛肠科术后便秘患者100例，随机分为观察组（婴儿尿管灌肠）50例和对照组（采用传统灌肠方法灌肠）50例。灌肠后观察大便排出情况•病人疼痛感觉和伤口创面出血情况，比较改良式和传统灌肠法在肛肠科术后便秘患者治疗中的作用。结果：观察组50例，优39例,良7例，差4例，对照组50例，优12例，良22例，差16例,两组综合疗效比较，差界有统计学意义。结论：婴儿尿管用于肛肠术示病人灌肠效果较好，且这种方法尚具有操作简便、陈本低，易于推的优点。【关键词】灌肠；便秘；护理【中图

2、分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2013）01-0335-01肛肠科术后发生便秘者占20%〜29%,用灌肠液灌肠可促进患者排便，可减轻患者排便的痛苦。但传统的灌肠法效果不理想。为探讨理想的方法，本科于2011年1月至2012年9月对100例术后便秘患者进行随机分组，观察组应用婴儿尿管灌肠，对照组采用传统方法灌肠，结果采用婴儿尿管灌肠方法治疗的患者效果满意。1临床资料1.1一般资料100例术后便秘患者，其中男48例，女42例，年龄26〜70岁，平均51岁。随机分为对照组和观察组，每组50例,两组患者性别、年龄、病情、病程比较

3、,差异均无统计学意义。1.2治疗方法1.2.1分组婴儿尿管灌肠与传统的灌肠均是常用的护理方法。在100例患者中，随机分为两组：治疗组50例使用婴儿尿管灌肠；对照组50例采用传统式灌肠。两组年龄、性别和病情程度差异无统计学意义1.2.2婴儿尿管灌肠方法操作者站在患者病床的右侧，戴好手套，用石蜡油润滑婴儿尿管，挤三黄油膏于肛门处，左手分开臀裂，显露肛门，右手用血管钳持导尿管自肛门轻轻插入17〜20emo左手固定导管行灌肠，完毕后抬高臀部5cm,指导患者尽量保留10〜20min再排便。1.2.3对照组的灌肠方法对照组采用传统灌肠法，用16号肛管,插入7〜10cm。

4、灌肠完毕拔管后即平卧，保留10〜20min再排便⑴。1.2.4疗效判定标准根据据大便排出结果及切口疼痛和出血情况來评估灌肠的效果。大便充分排出，切口疼痛轻微为优；大便部分排出，切口疼痛为良；大便未排出，切口疼痛剧烈为差。2结果3讨论20肛肠手术是一项难以忍受的手术，除了伤口口身的疼痛以外，还得忍受大便刺激和折磨，婴儿尿管细•软，病员容易接受，对伤口的创伤小，三黄油膏可明显减轻插管时的阻力及患者的疼痛感，直接插入17cm其前端长度可以到达乙状结肠中段，这样既避免灌肠液直接进刺激直肠引起排便反射，又能控制灌肠液直接流入速度，降低肚门括约肌受刺激的强度，且乙状结肠

5、呈乙型或M型弯曲，容量较人，进而使灌肠液在肠内存留时间明显延长。灌肠后继续抬高臀部5min,可使开塞露顺位进入乙状结肠，因乙状结肠容量较大，能充分容纳灌肠液，有利于大便充分软化排出，R切口疼痛轻微，进而提高治疗效果。参考文献：［蔡金秀吴云霞】中国实用医药2008-8-3-23期.