β2-微球蛋白、血清胱抑素C在冠心病患者中的表达及意义评价.doc

《β2-微球蛋白、血清胱抑素C在冠心病患者中的表达及意义评价.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、02■微球蛋白、血清胱抑素C在冠心病患者中的表达及意义评价文飞桃源县人民医院湖南桃源415700【摘要】日的探究β2-微球蛋白、血清胱抑素C在冠心病患者中的表达及意义评价。方法选取2014年7月一2016年4月我院治疗的129例CDH患者，并选择同期健康受试者57例，比较不同危险程度及不同病变程度患者体内β-2MG>CysC表达情况。结果CDH患者体内的β・2MG、CysC检测数据明显高于健康组，且双支血管病变患者β-2MG.CysC升高更明显；此外危险程度越高的CDH患者，上述指标测定结果越高。结论测定CDH患者体内

2、β-2MG.CysC的表达，能显著反应患者的病情及病变程度，对早期预防和及时治疗具有指导意义，值得临床推广。【关键词】β-2微球蛋片；血清胱抑素C；冠心病近年來，由于人们生活方式和水平的提高，冠状动脉粥样硬化性心脏病(CDH)的发病率也呈逐年升高的趋势，严重影响了人们的身心健康及生活质量［1］。随着技术的发展，β2■微球蛋片(β-2MG)和血清胱抑素C(CysC)逐渐被提出，成为新的CDH的发病危险因素。本次研究通过检测β-2MG和CysC在CDH患者中表达，评价其对疾病诊断的意义。现报告如下：1资料与方法1

3、.1临床资料选取2014年7月一2016年4月我院治疗的129例患者，上述患者均经过冠状动脉造影由有5-8年经验的医师确诊为冠心病，排除糖尿病、高血压、肾炎、严重感染及精神异常患者，其中按疾病危险程度高、中、低分别为37例、43例及49例；按照单双支血管病变分为2组，单支血管病变组69例，其中男37例，女32例,年龄59—71(66.37±4.08)岁，病程3—7(4.89±1.23)年；双支血管病变组60例，其中男32例，女28例，年龄58—72(65.18±4.29)岁，病程2—7(5.01±1.3

4、4)年。另选择同时期健康受试者57例，年龄57—71(65.33±5.01)岁。1.2硏究方法各组受试者在抽血前保持空腹12h,于清晨抽取静脉血10ml,取5ml置于离心管中分离血清，采用我院的全自动牛化分析仪(日木日立7280)完成β-2MG和CysC的检测。比较分析不同血管支数病变类型及不同危险程度的冠心病患者β-2MG和CysC的含量。1.3统计学方法获得三组受试者β-2MG和CysC等数据均用SPSS19.0进行分析，计量资料以?x±s表示，P值<0.05则差异有统计学意义。2结果2.1三组受

5、试者β-2MG>CysC测定结果由表1可知，健康组受试者的β-2MG和CysC检测数值明显低于冠心病患者，>1双柱血管病变患者的上述指标明显高于单只血管病变组，PV0.05。表1.三组受试者β-2MG>CysC测定结果注：与低危组相比，*P<0.05；与中危组相比，ΔP<0.05.3讨论近年来冠心病已成为威胁人类的健康的主要因素，若不及时对其进行控制及治疗，病情加重发病后，病情迅猛，不易控制，因此寻找一种快速并及时诊断该病的方法具有举足轻重的意义。β-2MG是一种单链多肽，由肝脏合成［2］。在代谢过程中&b

6、eta;-2MG与组织相容性抗原分离后释放如血液，约95.2%的循环β-2MG经肾小球自由滤过，其中99.9%以上再由近端肾小管重新摄取，最后降解为氨基酸，故尿中排出量极少⑶。健康机体β-2MG的代谢处于动态平衡状态，与患者年龄和性别无关，但随着技术的进步，有研究表明β-2MG与炎症相关，是一种独立的炎症始动因子，具有促进动脉粥样硬化的作用［4］。本次研究结果显示，CDH患者血清中β-2MG含量明显高于对照组，且随着CDH疾病危险程度的升高，β-2MG含量逐渐升高。上述结果可能是由于动脉粥样硬化当其病变到一定

7、程度，导致肾小球萎缩、变性、和硬化，对患者肾功能造成严重损害[5],肾小管的摄取能力及肾小球的滤过能力降低，导致CDH患者β-2MG排出量升高。CysC是一种半胱昔酸蛋白酶抑制剂，循环的CysC仅经肾小球滤过而消除，是一种反应肾小球滤过的内源性标志物⑹。同β-2MG—样，CysC不受性别年龄等因素的干扰，在健康机体内处于动态平衡状态。在病理状态下，其可能会影响粒细胞的吞噬和趋化作用，参与炎症反应，进一步促进心血管疾病的发牛[7-8]o木次研究结果显示，健康组CysC测定量明显低于CDH组，且双支血管病变组明显高于单支血管组；CDH患者的危

8、险程度与体内CysC呈正相关。本结果可能是由于患者体