[精品]浅谈中西医结合治疗嵌顿痔.doc

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1、浅谈中西医结合治疗嵌顿痔浅谈中西医结合治疗嵌顿痔中西医结合治疗嵌顿痔，即术前应用中药内服熏洗，尽快减轻痔核肿痛，创造手术良机后，再行手术即保留皮桥和粘膜桥外剥内扎术配合侧切治疗嵌顿痔。1屮药内服及局部熏洗坐浴中药的现代药效学实验研究，为中药治疗嵌顿痔提供了药理学依据。内服、熏洗方中黄柏性寒味苦，清热燥湿、泻火解毒；配苍术燥湿健脾，二药是治理下焦湿热要药；苦参、花椒、黄苓清热燥湿、解毒消肿；生地黄，槐花，地榆清热凉血、止血；黄罠、陈皮补气理气；当归、桃仁、川穹活血化淤•诸药合用，内服及局部熏洗坐浴，共收清热解毒，利湿消肿，祛瘀止痛之功。熏洗治疗所用的药物熏洗治疗仪，是江苏省徐州

2、市金发电子医疗设备厂生产的XZT型超声雾化药物熏洗治疗仪，运用现代医学理论及电子技术，发挥中药熏洗的热疗、药疗等作用，同时通过温控作用，达到持续的温热物理治疗效果，配合中药冲洗，具有水疗及药导按摩疗效，从而提高中药的熏洗治疗功效。该治疗仪通过超声雾化原理使中药颗粒均匀地布散于痔核表面,使屮药在熏洗过程屮史充分发挥作用。因此，屮药内服熏洗结合，有效地促进局部血液及淋巴循环，消除水肿、解除肛门括约肌痉挛疼痛,可使肿胀的痔核萎缩，括约肌松弛，痔核回纳，恢复肛管的解剖顺序，此时再手术治疗，降低了手术难度。2手术方式而保留皮桥、粘膜桥的外剥内扎术配合侧切，是目前国内比较有效的术式之一，

3、术前扩肛，使手术野暴露充分，利于操作，侧切充分松解肛管，解除了内括约肌痉挛状态，从根本上解除了痔脱出一痉挛-嵌顿的恶性循环，使嵌顿痔静脉及淋巴回流障碍解除，同时改善了痉挛所致的缺氧状态，使局部营养得以恢复。内痔部分齿形结扎并适当保留粘膜桥，挛缩后的纵形瘢痕不会形成环状狭窄，有利于创面愈合。痔动脉区X形间断缝合,减少痔区供血，既避免术后大出血,乂能提高远期疗效。外痔间断切除并保留皮桥，静脉丛彻底剥离，切11引流通畅，有效避免了术后肛管狭窄及肛缘水肿的发生。总之，此术式既有效解除了嵌顿痔的痉挛状态，充分松解肛管及括约肌，彻底结扎痔核，同时乂适当保留皮桥和粘膜桥，不至于造成肛管皮肤

4、及粘膜过多损伤，有利于维持肛门形态和功能的完整，是目前比较有效的术式之一O中西医结合治疗嵌顿痔，把两种方法有机结合起来，术前应用中药内服熏洗，为手术创造了有利条件，从而缩短手术吋间，提高手术疗效，减少术后并发症的发生，患者刀口愈合快，住院时间短，节省了住院费用，减轻了患者经济负担。取得了良好的社会效益和经济效o