[精品]多用途弓在矫治安氏II1类高角深覆牙合中的临床应用.doc

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1、多用途弓在矫治安氏III类高角深覆牙合中的临床应用多用途弓在矫治安氏TT1类高角深覆牙合中的临床应用［摘耍］目的:探讨多用途弓在矫治安氏TT1类打开咬合中的作用机理。方法:选择30例安氏III类错牙合、前牙深覆牙合达II度以上的高角正畸病例，平均年龄13.8岁。在矫治中使用多用途弓打开咬合,咬合打开的时间平均3.9个月。对矫治前后的X线头影测量结果进行统计学分析和比较。结果:患者的ANB角减小1.2。;U1-PP距减小0.85mm;LI-MP距减小1.05mm;0B减小4.6inm(P<0.05),差异有统计学意义,而患者的

2、U6-PP距增加0.72mm;L6-MP距增加0.54mm;GoGn-SN增加0.83°;后前面高的比值(S-Go/N-Me)增加1.6%;下前面高的比值(ANS-Me/N-Me)增加2.8%(P>0.05)。结论：多用途弓在安氏TT1高角深覆牙合病例的矫治中，能快速有效地压低前牙，打开咬合，上下颌磨牙的垂直高度、面下1/3高度无明显增加。［关键词］安氏TT1错牙合;高角；多用途弓［屮图分类号JR783.5［文献标识码］A［文章编号］1008-6455(2010)04-0569-03Applicationofutilitya

3、rchinthetreatmentofthepatientswithclassTTdivision1hyperdivergentmalocclusionMAOXin-xia,ZOUMin(Departmentoforthodontic,StomatologyHospitalofXi'anJiaotongUniversity,Xi5an710004,Shaanxi,China)Abstract:ObjectiveTheaimistostudytheeffectsofutilityarchtreatingtheAngleITTm

4、alocclusionwithdeepoverbiteandhyperdivergent・Methods30patientswithdeepoverbiteandhyperdivergentwereselectedandtreatedwithutilityarch.whichwasofbenefittoopeningtheoverbite.Afteropeningtheoverbite,Theircephalometryradiographsweremeasuredandanalyzedbeforeandaftertreat

5、ment.ResultsTheangleofANBanddistanceofUl-PP(mm)>LI-MP(mm)>OB(mm)werestatisticallysignificantbeforeandaftertreatment・ButtherewasnodiffereneeintheU6一PP(mm)、L6-MP(mm)andFH-MPangle・ConclusionTheutilityarchwasaneffectivemethodtoopenoverbiteinAngelIIImalocclusionwithhype

6、rdivergent・Keywords:ClassIImalocclusion;hyperdivergent;utilityarch深覆牙合是安氏III错牙合患者常见的伴随症状，临床上应用固定矫治技术治疗安氏III深覆牙合、错牙合畸形的过程中，打开咬合一直是矫治中的重点和难点，临床上常用的打开咬合的方法有平面导板、摇椅弓、II类颌间牵引、J钩等。由于J钩的应用只适用于医从性较好的患者，而其余儿种方法都会伴有不同程度的磨牙升高，这种磨牙的升高对于低角患者是适用的，但对于高角患者而言，应当选择切牙的压低，以避免后牙伸长导致下颌平

7、而向后下旋转及亥页点后移，使开张面型恶化[1]O因此，对于安氏II类高角患者磨牙的升高是不期望的。本文对30例安氏III类高角深覆牙合患者采用多用途弓打开咬合，取得了较好的治疗效果,现将结果报道如下。1材料和方法1.1一般资料:选取2003年3月〜2008年10月在西安交通大学附属II腔医院正畸科就诊的30例安氏II类高角深覆牙合患者，覆牙合达II度及以上，覆盖最大lOnini,最小5mm,平均7mm,下颌平面角(GoGn-SN)大于38°,面部比例基本协调。年龄13-15岁,男12例,女18例,牙周情况好，无正畸治疗史,无

8、口腔功能障碍及不良习惯，拔除四颗第一双尖牙进行矫治。1.2矫治方法:方丝弓固定矫治技术，托槽选择槽沟为0.022〃的托槽,磨牙装配双弓丝颊面管带环，主弓管位于牙合方，用于通过片段弓和矫治后期的主弓丝，辅弓管位于龈方，用于通过多用途弓。首先用鎳钛丝分段排齐上下牙齿，根据Ricketrs片断弓