银杏达莫治疗肺心病的疗效观察.doc

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1、银杏达莫治疗肺心病的疗效观察【摘要】目的探讨银杏达莫治疗肺心病的疗效。方法将51例肺心病急性发作期的患者随机分为治疗纟R及对照纟R,治疗纟H•在常规治疗基础上加用银杏达莫20ml加入5%葡萄糖水屮静脉滴注，1次/d。结果统计学分析显示治疗组缓解率明显高于对照组,P<0.05o结论银杏达莫对肺心病有较好的治疗效果。【关键词】银杏达莫;肺心病作者单位：421800耒阳市人民医院二内科慢性肺源性心脏病是呼吸内科的常见病、多发病，其发病机制为肺血管阻力增加,肺动脉高压进而引起右心肥厚、扩大，出现右心功能衰竭，我院自2004^2009年在

2、常规治疗的基础上加用银杏达莫治疗肺心病，取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选用2004^2009年我院收治的肺心病患者51例，全部患者均符合1997年全国肺心病会议修订的慢性肺源性心脏病诊断标准和病情分级，心功能分级按NYIIA标准，年龄52~80岁，平均68.5岁，随机分为治疗组27例（男20例，女7例,心功能III级18例，IV级9例）,对照组24例（男19例，女5例,心功能III级16例，IV级8例）,两组患者在性别、年龄、病稈病情方面无显著性差异，具有可比性。1.2方法两组均采用综合治疗，治疗组在综合治

3、疗基础上加用银杏达莫20ml加入2500115%窗萄糖水屮静脉滴注，1次/d,7d为一疗程。1.3疗效判定心功能改善级为有效，心功能无改善,加重或死亡为无效。1.4统计学方法四格表资料的x2检验,P<0.05有显著差异性。2结果两组疗效比较详见表1,治疗组有效率明显高于对照组,P<0.05有显著弟异性。表151例肺心病患者疗效比较（例,％）组别有效无效合计有效率治疗组2342785.2%对照组14102458.3%注:经x2检验，x2=4.60,P<0.05,有差异显著性3讨论肺心病的形成主要是由于肺动脉高压所致，银杏达莫具有扩

4、张血管，降低血液粘滞度，改善微循环,改善纟H.织缺氧的功效。血管平滑肌对钙离了的通透性增加，血栓素A2等缩血管活性物质的增高是导致肺动脉高压发生发展的重要因素，银杏达莫能抑制血栓素A2合成酶，阻断血栓索A2合成，从而从肺动脉高压发生的重要环节抑制其发展，银杏达莫可降低血液粘滞度与红细胞聚集，防止血小板聚集和血栓形成,从而可有效改善血液流变学，降低肺循环阻力［1］,银杏达莫可清除自由基，保护血管内皮细胞，对肺损伤有保护作用［2］。也可明显抑制缺氧性肺动脉高压的发生，并阻止缺氧介导的右心室肥厚的形成［3］,故银杏达莫对肺心病有较好疗

5、效，木资料组表明，慢性肺源性心脏病在常规治疗基础上，加用银杏达莫可有效提高临床疗效。参考文献[1]王筠默•银杏的药物研究中草药,1999,29(2):9-10,[2]张仁字，张宋，斯琴，等.银杏叶提取物对脂多糖诱导D-半乳糖致衰老大鼠急性肺损伤的保护作用屮华结核和呼吸杂志,2002,25(6):352-355.[3]杨慧,徐永健，张珍祥.银杏叶制剂对缺氧性肺动脉高压的影响及其与蛋白激酶C的关系•中华结构和呼吸杂导,2000,23(10):602-605.