资生汤加减治疗腹泻型肠易激综合征临床观察.doc

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1、资生汤加减治疗腹泻型肠易激综合征临床观察内容摘要：【摘要】目的探讨中医治疗肠易激综合征的临床疗效。方法选择临床诊断为肠易激综合症的患者80例，随机分为治疗组与对照组，治疗组40例采用中药资生汤加减治疗，对照组40例，采用蒙脱石散治疗。结果治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率为75.0%。结论治疗组优于对照组p<0.05，说明该方有一定临床应用价值。【关键词】肠易激综合征中医治疗资生汤肠易激综合征(ibs)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。根据其临床特点，我们采用资生汤加减治疗，并与蒙脱石散对比，效果满意

2、，现报告如下。1临床资料1.1一般资料选择2007年1月至2009年12月我院消化科门诊病人80例，经随机分为治疗组与对照组，治疗组40例，男18例，女22例，年龄20—66岁,病程3个月至4年；对照组40例,男16例,女24例，年龄22-65岁，病程3个月至4.5年。两组患者在性别、年龄、病程方面比较无明显差异(p&0.05)具有可比性。1.2诊断标准诊断采用罗马ii诊断标准中腹泻型标准：(1)在过去12个月内至少累计有12周(可以是非连续性)存在腹部不适或腹部疼痛，并伴有下列特点中2项以上者：①症状在排便后缓解；②症

3、状发生伴随排便次数改变;③症状伴随粪便性状改变。(2)以下症状不是诊断所必备，但属常见症状,这些症状越多越支持ibs的诊断：①排便频率异常（每天排便&3次）；②粪便性状异常（呈稀水样便）；③粪便排出过程异常（费力、急迫感、排便不尽感）；④粘液便；⑤胃肠胀气或腹部膨胀感。⑶缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常。屮医诊断符合屮华人民共和国药品监督局2002年《屮药新药临床研究指导原则》制定的ibs诊断标准。1.3排除标准两组患者经肠镜检查无明显的黏膜异常，排除器质性病变。粪常规检查无明显异常，隐血试验阴性。无痢疾病史。2治疗

4、方法治疗组给与屮药资生汤加减治疗，药物组成：党参20g、白术20g、山药30g、焦楂20g、神［ttl20g＞炒麦芽20g、木香12g、陈皮15g、砂仁12g＞茯苓30g、泽泻15g、甘草10g,伴有口干苦，胶腹胀满者，加柴胡15g＞黄苓6g、法夏15g；清晨腹泻，脾肾阳虚者加肉豆蔻15g＞吴茱萸12g＞补骨脂12g。每日1剂，水煎取汁150ml,每日3次。对照组给与蒙脱石散丸口服，每日2次。两组患者治疗15天为一个疗程，2个疗程后统计疗效。3治疗结果3.1疗效标准参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》⑴判断疗效。治愈：症状全部消

5、失，肠道功能正常，随诊复查无异常；有效：症状好转，大便次数减少，腹泻每日W2次；无效：腹痛未缓解或腹泻每日＞2次。