肺结核合并糖尿病与单纯肺结核患者采取抗结核的临床疗效比较.doc

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1、肺结核合并糖尿病与单纯肺结核患者采取抗结核的临床疗效比较DOT：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.13.071［摘要］目的针对临床肺结核合并糖尿病患者与单纯肺结核患者采用抗结核治疗方法的效果进行比较。方法收集70例肺结核患者有关资料,根据患者是否合并存在糖尿病进行分组，合并产生糖尿病的35例患者为研究组，未合并产生糖尿病的35例患者为对照组。对照组患者采取抗结核治疗方法，研究组患者基于此治疗方法，并采用降糖药物口服或胰岛素注射方法对患者血糖指标进行有效控制，对两组患者病灶变化及痰菌转阴情况进行比较。结果在痰菌转阴及病灶缩小方面，经过半年时间的治疗,对照组患者明显好

2、于研究组患者，两组患者之间差异具有统计学意义(P<0.05)o结论糖尿病与肺结核之间具有相互影响的作用，肺结核合并糖尿病患者的临床治疗应基于对血糖指标的严格控制，将治疗抗结核的时间延长，患者才能获得比较明显的疗效。［关键词］糖尿病患者；抗结核治疗；治疗效果［中图分类号］R587.1［文献标识码］A［文章编号］1672-4062(2016)07(a)-0071-02在临床肺结核患者中，糖尿病属于一个高危因素，糖尿病患者产生肺结核后将加重病情并加大临床治疗难度。肺结核主要是因结核杆菌引发的一种呼吸道传染病，对于人们健康产生严重威胁，但若在临床中及时发现并采取有效治疗措施，可完全治愈单纯的肺结核。

3、但肺结核患者若同时产生糖尿病，将在一定程度上增加病情的复杂度，并在对患者临床治疗过程屮也会影响患者预后[1]0为比较临床肺结核合并糖尿病患者与单纯肺结核患者采取抗结核治疗方法的效果，收集70例肺结核患者有关资料，根据患者是否合并存在糖尿病进行分组，对照组患者采取抗结核治疗方法，研究组患者皋于此治疗方法，并采用降糖药物口服或胰岛素注射方法对患者血糖指标进行有效控制，对两组患者病灶变化及痰菌转阴情况进行比较，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料收集2012年5月一2014年5月期间的70例肺结核患者有关资料，根据患者是否合并存在糖尿病进行分组，合并产生糖尿病的35例患者为研究组，未合并产牛糖尿

4、病的35例患者为对照组。两组患者经临床确诊后,都与《肺结核诊断治疗指南》中诊断肺结核的标准相符，研究组患者都是2型糖尿病。研究组患者中有19例男患者，16例女患者，患者年龄在36-71岁之间，平均年龄（52.7±2・4）岁。对照组患者中有21例男患者，14例女患者，患者年龄在37〜78岁，平均年龄（53.4±2・5）岁。比较两组患者的性别、年龄等基本资料，两组患者Z间差异无统计学意义（P>0.05）,可进行比较。1.2治疗方法对照组患者采用利福平、毗嗪酰胺、异烟耕及乙胺丁醇等药物进行•抗结核治疗，研究组患者采用与对照组相同的抗结核治疗方案，并应用降糖药物口服或胰岛索注射方法对患者血糖指标进行

5、有效控制，并结合患者血糖指标情况对胰岛素或降糖药物用量及时进行相应的调整［2］。1・3患者有关指标的观察针对对照组和研究组两组患者分别进行3个月、6个月治疗，对患者痰菌转阴及缩小病灶的程度分别进行详细记录，并对比两组患者的临床疗效。1.4统计方法采用SPSS17.0统计软件对患者的有关数据进行分析研究，采用(x±s)形式表示计量资料，采用t检验方法及x2检验方法比较患者的计数资料，P<0.05为两组患者之间差异具有统计学意义。2结果利福平、毗嗪酰胺、界烟月井及乙胺丁醇等药物对于抗结核治疗的效果十分明显，应用降糖药物口服或胰岛素注射方法对患者血糖指标进行有效控制。通过临床采取以上治疗方法，肺结

6、核合并糖尿病患者在痰菌转阴及病灶缩小方面，经过半年时间的治疗，对照组患者明显好于研究组患者，两组患者之间差异具有统计学意义(P〈0.05)。3讨论肺结核在临床屮是一种比较常见的严重传染病，世界上每年都有数百万人因产生该疾病而死亡，是具有较高致死率的一种传染病。尽管我国目前采取有效措施防治肺结核，明显降低了该疾病的发病率，但因我国人口数量较大，每年依然有很多新患有肺结核的患者被临床确诊［引。随着我国居民不断改变饮食习惯，糖尿病患者不断增长，并呈现逐年递增的发展趋势。糖尿病尽管与肺结核之间不存在直接关系，但糖尿病患者明显降低免疫力，十分容易受到经空气途径传播的感染结核菌的感染，所以具有较高合并肺

7、结核的发病率。据有关研究结果表明[4],糖尿病与肺结核之间尽管不存在直接关系,也不存在相同的发病前导因素，但糖尿病患者容易患有肺结核的主要原因是因结核菌存在特殊性。结核菌在临床中属于一种分枝杆菌，大量排菌的肺结核患者是其传播源。所以，个人身体健康状况及生活环境对于结核菌是否感染具有决定性作用，也是一个主要影响因素。糖尿病患者因偏高的血糖指标一直处于不利影响，患者各主耍器官的功能都得到不同程度的削弱。所以，相对