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1、经皮穿针固定治疗老年橈骨远端粉碎性骨［摘要］目的：探讨闭合穿针固定治疗老年橈骨远端粉碎性骨折临床疗效。方法：2001年1月~2006年代月，采用闭合手法复位经皮克氏针内固定，辅助石膏托外固定治疗老年橈骨远端粉碎性骨折21例。结果：19例获得随访，随访时间10-55个月，平均39个月。X线显示骨折全部愈合。根据Aro关于Colles骨折复位后的功能评价优5例，良11例，可2例，差1例，优良率为84.2%O结论：对经关节面骨折且有明显关节面移位的老年橈骨远端粉碎性骨折，采用闭合穿针固定治疗简单、经济、有效。［关键词］老年人；橈骨骨折；粉碎性骨折；克氏针固定术；经皮［中图分类号］R
2、683［文献标识码］A［文章编号］1673-7210(2008)06(b)-043-02PercutaneousKirschnerpinsinternalfixationforthetreatmentofdistalradiuscomminutedfracturesinagedpatientsLIRui-bo1,WENShi-feng2(1.DepartmentofSurgery,ZhongtangHospitalofDongguanCity,Dongguan523220,China;2.DepartmentofOrthopaedics,theFirstPeople'sHos
3、pitalofGuangzhouCity,Guangzhou510180,China)[Abstract]Objective:ToevaluatetheclinicaleffectofpercutaneousKirschnerpinsinternalfixationforthetreatmentofdistalradiuscomminutedfracturesinagedpatients.Methods:21caseswithcomminutedfracturesofdistalradiusfromJanuary2001toDecember2006wereanalysized
4、・Therewere6malesand15females(meanage64.9yearsold,54~77years).ThefractureswereclassifiedaccordingtotheAOclassificationofdistalfracture:2casesC1,13casesC2,6casesC3.AllthefracturesweretreatedwithpercutaneousKirschnerpinsinternalfixationandplasterexternalfixationafterclosemanipulativereduction.
5、Results:19casesofpatientswerefollowedup(mean39months,1055months).ThefracturesallhealedaccordingX-ray.AccordingtoAroevaluationofthedistalradialfracture,therewere5excellent,11good,2fairand1poor,andthegood-excellentratewas84.2%・Conclusion:PercutaneousKirschnerpinsinternalfixationisasimple,econ
6、omicalandeffectivemethodfortreatmentofdistalradiuscomminutedfracturesinagedpatients・[Keywords]Agedpeople;Radiusfracture;Comminutedfracture;Kirschnerpinsinternalfixation;Percutaneous手法复位石膏外固定对于大多数老年橈骨远端关节外的简单骨折不失为一种简便有效的治疗方法。但对于不稳定的橈骨远端粉碎性骨折，由于单纯石膏或夹板外固定难以有效维持骨折端的稳定性，常常发生再移位而造成橈腕及橈尺关节骨性关节炎口,
7、2]o2001年1月~2006年12月，采用臂丛麻醉，并在电视X光机透视下，闭合手法复位，经皮穿克氏针内固定，辅助石膏托外固定治疗21例老年橈骨远端粉碎性骨折，获得较为满意的疗效，总结如下：1资料与方法1.1一般资料本组21例，男6例，女15例；年龄54~77岁，平均64.9岁。按AO橈尺骨远端骨折的分型：C1型2例，C2型13例,C3型6例。X线测量橈骨短缩1~12mm，平均4.2mm;掌倾角-20°-8°,平均-5.6°o尺偏角5°~18°,平均12.1%关节内骨折者关节面移位1~5mmo伤后至就诊
