祛萎健胃汤治疗慢性萎缩性胃炎伴癌前病变120例临床分析.doc

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1、祛萎健胃汤治疗慢性萎缩性胃炎伴癌前病变120例临床分析［摘要］目的祛萎健胃汤治疗慢性萎缩性胃炎伴癌前病变的疗效。方法随机收集120例于2011年5月一2015年5月在福州市中医院脾胃病专科门诊治疗的患者，随机分为治疗组与对照组，每组60例，对照组予摩罗丹进行治疗；治疗组口服祛萎健胃汤进行治疗。两组患者临床疗效、中医症状轻重分级、以及胃黏膜病理积分差异进行对比。结果治疗组总有效率90.0%优于对照组71.7%(P［关键词］慢性萎缩性胃炎；癌前病变；祛萎健胃汤［中图分类号］R246.1［文献标识码］A［文章编号］16

2、74-0742(2016)10(b)-0185-03［Abstract］ObjectiveToanalyzethecurativeeffectsofchronicatrophicgastritiswithprecancerouslesionstreatedwithQuweijianweiDecoction.MethodsRandomcollected120caseshadinMay2011toMay2015inFuzhouCityHospitaloftraditionalChinesemedicinespleen

3、stomachspecialistoutpatienttreatmentofpatientsrandomlydividedintotreatmentgroupandcontrolgroup,60casesineachgroup,patientsincontrolgroupweretreatedwithRamaDantreatment；treatmentgroupweretreatedwithremovingwiltJianweiDecoctiontreatment.Theclinicalefficacyofthe

4、twogroupsofpatients,TCMsymptomsandgrade,aswellasgastricmucosalpathologicalscoredifferenceswerecompared.ResultsThetreatmentgroupthetotalefficiencywas90%betterthanthecontrolgroup71.7%（P0.05o2方法2.1治疗方法对照组给予摩罗丹（浓缩丸）（主要成分：百合、茯苓、玄参、乌药、泽泻、麦冬、当归、茵陈、元胡、白芍、石斛、九节菖蒲、川茸、鸡

5、内金等药物；国药准字Z20090013）,8丸/次，3次/d,口服，重症患者口服12丸/次，3次/d。治疗组：予自拟祛萎健胃汤1剂/d,水煎150mL饮服，渣再加水煎服。处方：丹参15g、砂仁9g>（后入）柴胡6g、黄苓9g、黄连5g、煮夏9g、枳壳9g、党参15g、白术12g、蒲公英15g、佛手15g、刺猬皮6g、莪术10g、田三七3g（冲服）甘草3g；两组每一疗程为4周，每个治疗阶段是4个疗程，期间要对能够对该次研究形成影响的各2.2.1中医症状轻重分级对两组中医症状在治疗前后进行观察，包括暧气、泛酸、胀闷、

6、胃月完疼痛、纳呆、嘈杂少食、按轻（+）、中（++）、重（+++）3级来分级⑹;2.2.2胃黏月吴病理积分患者接受治疗结束后两周内进行胃镜复查并做相应病理，于胃体下部小弯处和胃角以及胃窦大弯和小弯侧取组织进行活检，0〜3分的计分顺序分别为无、轻、中、重［7］。2.2.3疗效判定标准①临床痊愈：患者出现主要的体征和临床症状消失，粘膜慢性炎在胃镜下好转明显，腺体萎缩，以及异型增生和肠化生活检结果为已经消失或者是正常；②显效：以上指征显著改善；（3）以上指征有所缓解；④无效：恶化或者未达到有效标准。总有效二治愈+显效+有

7、效⑻。2.3统计方法数据通过SPSS13.0统计学软件进行统计分析，用均数士标准差（x±s）表示计量资料，t检验进行组间比较，计数资料用［n（%）］表示，用x2检验，P