甲硝唑治疗急性根尖周炎的临床应用.doc

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1、甲硝口坐治疗急性根尖周炎的临床应用【摘耍】目的急性根尖周炎在治疗过程中常因炎症不能很快得到控制而要延续较长时间。我科对急性根尖周炎患牙进行清理根管开放引流的同时给与口服甲硝呼，效果满意，现将实验结果报告如下:【关键词】急性根尖周炎甲硝呼1临床资料与方法1.12009年1月至2011年6月，在我科治疗的急性根尖周炎患者378例，年龄在13至60岁，其中25至55岁占78%,男女比例1:1.2,无甲硝呼使用禁忌，无药物过敏史。1.2治疗前向受术者及家属说明口服甲硝呼的必要性及可能出现的并发症，所有患牙均彻底清理根管，

2、CP棉捻开放引流，药物均「I服,其剂量和时间分别为，甲硝啤400mg/d连服3天（儿童禁用），乙酰螺旋霉素200mg（儿童减半）2/d连服3天，3天后复诊，观察疗效。2结果有效诊断标准为①口觉症状（疼痛）消失，②叩痛（一）或（土）,③根管内渗出液少能封闭根管者。复诊时患牙必须符合以上三个标准者为有效，有一条不符者为无效。3讨论甲硝呼又名灭滴灵，本品为硝基咪呼衍生物，甲硝呼对厌氧菌微生物有杀灭作用，它在人体中还原时■生成的代谢物也具有抗厌氧菌作用，抑制细菌的脱氧核糖核酸的作合成，从而干扰细菌的生长，繁殖,最终致细菌

3、死匸。急性根尖周炎的患者服用甲硝哩后疼痛症状在短时间内明显缓解，这可能是因为甲硝呼对前列腺的生物合成所必须的环化加氧酶有抑制作用。所以它对急性根尖周炎的疼痛有较好的镇痛作用。在复诊时发现，用甲硝哩的两组根管内渗出明显少于不用甲硝哩的两组。甲硝卩坐的副作用主要是以消化道反应为最常见，因此有消化道疾病的患者应慎用。有活动性中枢神经系统疾患和血液病者禁用。因此,治疗急性根尖周炎时服用小剂量短时间的甲硝呼时安全可靠的。