资源描述：
《生长激素治疗特重烧伤儿童疗效观察.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、生长激索治疗特重烧伤儿童疗效观察［摘要］目的:观察生长激素治疗特重度烧伤儿童的疗效。方法:将特重度烧伤儿童180例随机分为治疗纟R和对照纟R各90例，治疗组采用生长激素治疗，对照纟R按常规方法治疗。结果:治疗组对血清蛋白的改善情况优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)o结论:生长激索治疗儿童特重度烧伤低蛋白有效。［关键词］烧伤;生长激素;儿童［屮图分类号］R644［文献标识码］A［文章编号］1673-7210(2010)01(b)-056-02Effectsofrecombinathumangrowthhormoneinthetreatm
2、entofsevereburnchildrenLIHuaqiang(DepartmentofBurnandPlasticSurgery,theFristHospitalofKaifeng,Kaifeng475000,China)［Abstract］Objective:Tostudytheeffectofrecombinathumangrowthhormoneinthetreatmentofsevereburnchildren.Methods:180childrenofsevereburnwererandomlydividedintotreatme
3、ntgroup(90cases)andcontrolgroup(90cases),thetreatmentgroupwastreatedbyrecombinathumangrowthhormone,thecontrolgroupwastreatedbyconventionalmethods.Results:Inthetreatmentgroup,theimprovementofserumproteinwasbetterthanthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.
4、01).Conclusion:Recombinathumangronthhormonegrowthhormoneinthetreatmentofchildrenwithsevereburnlow-proteiniseffective.［Keywords］Burn;Recombinathumangrowthhormone;Chilclren儿童大血积严重烧伤后受损伤、消耗、炎症、修复等诸多因素的影响，机体常并发明显的超高代谢和负氮平衡，导致消瘦和愈合缓慢、低蛋白血症。对于儿童在临床纠正低蛋白血症主要是输清蛋白、全血或血浆，既增加了患儿家庭的经济负担
5、，又给患儿带来许多并发症(乙肝、艾滋病)。近年来，重组人生长激索作为蛋白质合成激索已应用于临床。木研究就是通过分析重组人生长激索在儿童烧伤屮的应用，评价其临床应用价值,现报道如下：1资料与方法1.1一般资料2000年2月〜2004年2月，我科住院的180例特重烧伤儿童,血清清蛋白含量低于30g/Lo治疗组90例:男84例,女6例;年龄1〜12岁，平均5岁6个月；烧伤总面积25%〜82%,平均40.5%。对照组90例:男80例，女10例;年龄1〜12岁，平均5岁8个月;烧伤总面积25%〜80%,平均3&5%。1.2治疗方法烧伤后3d开始每匕
6、5:0
7、0肌注4IU,10〜14d为1个疗程，治疗组在治疗期间不得使用清蛋白。用药前第1次抽血化验血清蛋白，以后分别于治疗第3、7、14、21天抽血化验。检测机器为日本口立公司全H动生化分析仪737。1.3统计学方法治疗组及对照组各时间点淸蛋白及总蛋白检测结果用均数土标准差(x土s)表示,采用第四军医大学SPMR医用统计程序学进行单因素方差数分析,P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果治疗组及对照组在第3、7、14、21天的清蛋白检测结果比较，差异均具有统计学意义(P<0.01)；治疗组及对照组在第3、7、14、21天的总蛋H检测结果比较，差异均具有
8、统计学意义(P<0.01)o见表1。表1重组人生长激索对蛋白质代谢的煤响(x±s,g/L)与对照组比较,*P<0.013讨论儿童严重烧伤后普遍存在低蛋白血症，血清清蛋白浓度与病情严重程度及预后有密切的关系。低蛋白血症可使患儿创面愈合不良，长期处于分解代谢消耗状态，机体抵抗力(下转第58页)(上接第56页)明显下降，增加大面积烧伤患儿的死亡率，极易并发全身感染和多脏器功能衰竭,患儿的生命受到严重威胁。烧伤后机体蛋白分解加速，创面丢失蛋白质，出现负氮平衡，早在1926年Davidson就对烧伤后负氮平衡进行了描述。重纽•人生长激素合成并用于临床,烧伤
9、患者血清蛋白不再减低，创面愈合加快，感染及并发症减轻，住院II期缩短，精神及食欲变好，体重未见明显下降，在促进机体蛋白合成上取得了良好的
