颈椎间盘突出症中医针灸治疗观察.doc

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1、颈椎间盘突出症中医针灸治疗观察【摘要】目的:观察中医针灸治疗颈椎间盘突出症有疗效。方法将本社康中心治疗的42例颈椎间盘突出症患者随机均分为对照组与观察组，对照组采取常规治疗，观察组在对照组的基础上给予中医针灸进行治疗。治疗结束时统计两组疗效，随访12个月对比复发率。结果观察组显效率为80.95%,显著高于对照组38.10%的显效率，具有统计学显著差异性，P【关键词】颈椎间盘突出;中医针灸;治疗观察【中图分类号】R245【文献标识码】B【文章编号】1044-5511(2011)10-0315-01颈椎间盘突出症是指因颈

2、椎间盘的纤维环发生破裂引起的髓核突出，继而对脊神经根形成压迫，所导致的一系列临床症状与体征［1］。颈椎间盘突出症可引发疼痛、晕眩、上肢麻木严重的可导致四肢瘫痪，对患者的正常工作与生活造成了极大的干扰。为提高治疗效果降低复发率，本院对21例颈椎间盘突出症患者采取了中医针灸进行治疗，取得了令人满意的治疗效果，并且经回访证实不易复发，现将具体情况汇报如下:1.资料与方法1.1一般资料本次入选资料为2007年1月〜2010年1月间于本社康中心接受治疗的42例颈椎间盘突出症患者，在患者自愿的原则上将全部患者随机均分为对照组与观

3、察组，每组各21例。对照组中男13例，女8例；年龄为29〜59岁,平均39.21+9.37岁；病程为3〜28d,平均7.23±4.13d；9例C4〜C5突出,10例C5〜C6突出，2例C6〜C7突出。观察组中男12例，女9例；年龄为28〜60岁，平均38.91±8.65岁；病程为2〜30d,平均8.13±4.39d；8例C4〜C5突出，12例C5〜C6突出，2例C6〜C7突出，1例患者合并2个椎间盘突出。两组一般资料无明显差异，P>0.05,具有统计学可比性。本次入选资料中排除脊髓型颈椎疾病并且伴有明显的骨质增生、滑

4、脱患者，或者伴有明显的椎管狭窄患者；椎间盘的突出物大于椎管前后径的30%,并且伴有下肢瘫痪或大小便失禁患者；MRI片显示有明显的脊髓变性患者；颈椎间盘突出物游离在椎管管腔的患者。1.2方法1.2.1诊断标准依据《神经病学》一书中关于颈椎间盘突出症的诊断标准，结合患者临床症状与体征,参考患者颈椎MRI检查结果确诊。1.2.2常规治疗方法对照组给予常规治疗，以10mg地塞米松与125ml的20%甘露醇混合液，静脉滴注，1次/d,连续输注3d；前列地尔10据加入到100ml的0.9%氯化钠注射液中，静脉滴注，1次/d,连续

5、输注10d；将1吨弥可保加入到10ml的0.9%氯化钠注射液中，静脉推注，2次/d,连续推注10d。1.2.3中医针灸方法观察组在对照组的基础上给予中医针灸进行治疗，使患者取俯伏坐位或者侧卧位,施针处皮肤给予常规消毒；主穴取病变颈椎节段处的夹脊穴与其上下相邻的椎体间的夹脊穴，配穴取天柱穴、肩?穴、合谷穴、肩外俞穴、曲池穴、风池穴、列缺穴、风府穴、膈俞穴、后溪穴、大椎穴以及外关穴;得气后以泻法施针，留针20分钟，于夹脊穴、曲池穴及膈俞穴加施温炙；1次/d,共治疗5天，5天后以平补平泻法施针，隔日1次，共治疗5次。1.2

6、.4疗效判定标准采用VAS视觉疼痛模拟评分法，于治疗前后分别测评，以0分为无疼痛，10分为剧烈疼痛；以（治疗后得分-治疗前得分）/治疗前得分X100%计算疼痛改善率[3],以疼痛改善率大于60%为显效，以30%