新医改条件下医院药学发展的思考 董俊谦.doc

《新医改条件下医院药学发展的思考 董俊谦.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、新医改条件下医院药学发展的思考姓名：董俊谦学号：201340157班级：2013级19班组别：1组［摘要］国家医药体制的深化改革，医药新政策新法规的陆续出台，给医院药学工作带来新的机遇和挑战，保院药学必须要适应这一新形势，寻求药学管理和服务模式的转变与发展，才能满足日益增长的临床需求。目的：统一对医院药学、临床药学与药学人才的认识。调查目前医院药学界与社会有关方面对医院药学和药学人才的认识，分析社会进步、科技发展对医疗卫生工作的要求，以及医院药学和药师的职责任务。对于医院药学、临床药学以及药学人才定位，医院药学界与社会有关方而需要认真探讨和统一认识，以利于医院药学的

2、发展和药师作用的发挥，从而维护患者用药权益。［关键词］医院药学；转变；发展;临床药学;临床药师2009年《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》精神，国家将推进公立医院补偿机制改革，逐步取消“以药养医”机制，设立药事服务费等多种方式逐步改革或取消药品加成政策，促进药师参与临床，引导医院合理用药°医院药学必须转变固有的模式，适应时代发展。1临床药师人才的培养1.1临床药师人才的匮乏直接影响到医疗机构临床药师制的建立临床药师制是社会发展和科学技术进步的必然，更是医院药学学科发展的必然，但是亟待解决的问题是要有一批能直接参与临床药物治疗工作的临床型药学人才，探索适

3、合我国国情的临床药师准入标准、临床药师的岗位职责、参与临床药物治疗工作模式、临床药师专业技术职务与技术职称系列及其工作管理制度、药师工作的评价体系等。为推动临床药师制的建设，落实卫生部、国家中医药管理局发布的《医疗机构药事管理暂行规定》和卫生部《关于开展临床药师培训试点工作的通知》、《关于开展临床药师制试点工作的通知》等文件精神，逐步建立符合临床药师制度建设需要的政策法规和管理制度，以推动临床药师人才的培养工作，在2004〜2005年临床药师培训工作研讨与筹划的基础上，卫生部科教司委托中国医院协会药事管理专业委员会启动了建立“卫生部临床药师培训试点基地”工作。2年来

4、，在调整中寻求进步，目前在全国18个省、自治区、直辖市遴选批准建立临床药师培训试点基地医院共计50家，其中1家医院已退出，实际只有49家。2007年底，卫生部又在医疗机构开展“临床药师制度试点工作”，这将对促进我国临床药师制的建设与健康发展具有十分重要的意义，也是落实“十七大”精神，促进药物合理使用，全面提高医院医疗服务质量，提高全民健康水平的具体举措。1.2临床药师人才培养的特点1.2.1突出参与临床用药实践与能力培养。临床药师的培训是以通过临床药物治疗实践、适当专业理论知识补充和临床用药点评与调查分析等办法，实现人才培养，服务患者。所以，临床药师应在实践基础上，

5、在临床用药中培养与树立临床思维，提升沟通与交流能力，积累参与临床用药经验、信息并进行加工，使之上升为理论。1.2.2知识的交叉和融合。跨越自然科学与社会科学两个领域，服务的对象是人，他既有自然属性，又有社会属性，必然要涉及很多学科的内容，药物具有共性和“因人而异”的个性，因此必须建立临床思维。所以，学校培养临床型药学人才的临床药学专业，其教育模式必须从“化学模式”为主转变为“生物・心理•社会医学模式”。1.2.3良好的沟通交流能力，有较强的新信息、新知识、新技能获収能力。1.2.4重视职业道德建设。临床药师的医德医风建设十分重耍。药物治疗是临床治疗的重要手段，也是药

6、学技术服务的主要内容。药品的质量，药物使用的有效性、安全性与人的健康、安危直接相关，重视职业道德建设，是关系到为社会培养的人才是否合格的基本标准。2医院药学发展面临的挑战2.1医院药剂科的定位我国医院的医、药、扩「、技4大骨干学科中，药学一直处于一种从属地位。人们对药学普遍不够重视，而药学人员本身由于新药多，同类产品多，药吊管理消耗了很多精力，无暇顾及专业上的发展。而口现有的药学技术人员学历大多比较低，知识结构不合理，受到的培训少，不能够适应医院药学发展的新形势。目前药学发展的要求让药学技术人员的处境尴尬:教育背景不适应，下临床底气不足;医院环境不理想，重医轻药的观

7、点根深蒂固，药师工作难度大°2.2医院药品供应链的“旧格局”仍未打破现行体制下医院药品的供应仍占市场份额的85%、90%,医院对医药公司和药厂（买方市场）的选择性大，通过压价和扌II率等方式获得了很高的利润（冃前药品收入占医院总收入的50%〜80%左右）。而患者（卖方市场）无药品选择权，零售价并未发生改变。药品的集中招标亦未明显减轻负担。目前我国约有4000余家制药企业，以仿制药为主，而且多是些低水平重复「全国医药批发企业大约有1.6万家，另外中国已成为国外新产品的“实验基地”。这些因索使得医院药房仍为“兵家必争”之地，恶性竞争导致医药营销中不正之风盛行（红包、