护理干预对肱骨外科颈骨折术后患者恢复的临床价值分析.doc

《护理干预对肱骨外科颈骨折术后患者恢复的临床价值分析.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、护理干预对肱骨外科颈骨折术后患者恢复的临床价值分析肱骨外科颈骨折后会造成结节间沟不平滑，肱二头肌肌腱出现粘连,因长期限制活动易造成肌肉萎缩，影响肩关节的功能恢复。本组肱骨外科颈骨折患者采取手术治疗，术后对其实施护理干预，与术后实施常规进行比较，取得了非常满意的结果，现将结果总结报道如下：1•资料与方法1.1一般资料我院自2011年3月至2013年3月收治的肱骨外科颈骨折患者74例,随机分成两组，每组37例，分别称为干预组和对照组，干预组中男21例,女16例,年龄在18〜76岁，平均年龄(46.7±19.9)岁；左侧16例，右侧21例；撞伤6例，坠伤4例，摔伤27例。对照组中男2

2、0例，女17例，年龄在19〜75岁，平均年龄(45.8±19.7)岁;左侧17例，右侧20例；撞伤7例，坠伤4例，摔伤26例。所有患者均经过检查诊断，确诊为肱骨外科颈骨折，均为新鲜骨折。两组患者性别、年龄和骨折原因等情况比较，差异无统计学意义(P>0・05)。1.2手术方法由肩关节前入路，在三角肌与胸大肌间将骨折复位，复位后采用钢板和螺钉进行固定。1・3护理方法1.3.1对照组：本组37例肱骨外科颈骨折患者采取常规护理，术后帮助患者训练腕关节、手指、关节肌力和活动度等，术后7天开始帮助患者做肩关节运动，要保证患者在安全且无痛苦的情况下运动，动作轻柔，速度不宜过快，主要做牵拉和屈

3、伸运动，训练过后，为保护患者肩关节，应佩戴肩关节支具。1.3.2干预组：本组37例肱骨外科颈骨折患者在对照组的基础上，采取护理干预，因患者突然发生肱骨外科颈骨折，并未准备，心里会出现恐慌、不安、焦虑和烦躁等负间情绪，对术后恢复不抱信心，恐惧自己无法恢复肩关节功能，影响日常生活及工作，降低生活质量。嘱咐患者出院后应吃豆制品、海产品和乳制品，忌烟酒、咖啡和碳酸饮料。1・4恢复评定标准恢复评定标准分为优秀、良好和无效三种。优秀：患者患侧的关节功能恢复在70%以上，不影响正常生活；良好：患者患侧的关节功能恢复在30%〜70%；很差：患者患侧的关节功能恢复在30%以下，影响正常生活。优良

4、率二（优秀+良好）/总例数X100%o1・5统计学方法数据都是采用专业的SPSS13.0软件进行统计学分析处理。所有计数数据采用X2进行检验，平均数值均以土s表示，并且P<0.05为差异有统计学意义。2.结果干预组优良率明显好于对照组，差异有统计学意义（P0.05）o干预组很差人数明显少于对照组，差异有统计学意义（1X0.05）。3•讨论肱骨外科颈骨折主要是指肱骨解剖颈下3厘米范围内出现骨折，多发于老年人，多数患者是由间接暴力造成，间接暴力常见外展型骨折，内收型骨折很少见，直接暴力会引起裂纹骨折，主要表现为局部肿胀、疼痛等症状。护理干预对肱骨外科颈骨折患者非常重要，术后对患者讲

5、解肱骨外科颈骨折相关知识，如何更好地恢复肩关节功能，提高生活质量，鼓励患者适当运动，并指导帮助患者，可以帮助患者更加了解肱骨外科颈骨折的相关情况、恢复情况，更好地配合术后肩关节功能恢复运动。针对患者的心理，实施心理护理干预，可以明显减轻患者的抵触情绪，减轻患者心理负面情绪，提高患者的信心，更好地配合术后康复，提高肩关节功能的恢复情况。（作者单位：云南中医学院第一附属医院骨科）（编辑凤池）