护理干预对老年轻度认知障碍的影响观察.doc

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1、护理干预对老年轻度认知障碍的影响观察【摘要】目的探讨护理干预措施对老年轻度认知障碍的影响。方法选取53例社区内轻度认知障碍的老年人作为研究对彖,随机分为观察组和对照组,观察组在常规治疗的基础上给予心理护理、强化护理、认知训练等系统的护理干预措施,对照组只给予常规治疗,6个月后对两组患者进行评分,观察两组患者认知障碍的情况。结果观察组患者的评分明显高于对照组,结果具有统计学意义(PC0.05)。结论积极对老年轻度认知障碍的患者进行护理干预,采取防治措施有效的预防和减少了老年痴呆的发生。【关键词】护理干预;心理护理;强化护理;认知训练;老年;轻度认知障碍;影响随着屮国逐渐步入

2、老年社会,老年性痴呆一阿尔茨海默病的发病率逐渐上升,并呈现较快的增长趋势[1],但是老年性痴呆一阿尔茨海默病的屮晚期治疗仍是批界性难题,治疗效果不佳,而如能对木病做出早期判断和干预则可预防病情进一步发展,改善老年人认知状况,具有更重要的意义。笔者对所辖社区内的53例早期认知功能障碍的患者进行研究,探讨护理干预对老年人认知障碍的影响,现总结如下:1资料与方法1.1一般资料木院所辖社区轻度认知障碍的老年人53例,其屮男31例,女22例;年龄在60、92岁Z间,平均年龄为78.32±4.22岁;病稈在6个月以内的有18例,23例在6个月至1年Z问,12例在1年以上;文化稈度大学

3、5例,中学11例,小学:32例,文盲5例。用随机数字法将53例患者分为两组,观察组28例,在常规治疗的基础上给予心理护理、强化护理、认知训练等系统的护理干预措施,对照组25例只给予常规治疗,两组在年龄、病程、文化程度等方面无统计学差异5>0.05)。1.2系统的护理干预措丿施1.2.1心理护理与患者交流,鼓励患者多表达心理感受,给患者灌输积极向上的生活态度,使患者建立信心,同时给患者家人讲解老年性痴呆一阿尔茨海默病的知识,使家属理解和体贴患者,给予患者心理和情感的支持,减少和避免患者产生孤独、抑郁、焦虑等情绪。1.2.2生活方式指导指导病人养成良好的生活方式和饮食习惯,指

4、导患者和家属低盐低脂饮食,吃清淡易消化食物,多吃新鲜水果和蔬菜,少吃油炸食品,避免使川铝制炊具及含铝食品如油条等,戒烟限酒,多吃核桃、瓜了等补脑食品;积极活动和锻炼,多参与老年群体活动,如社区里的老年舞蹈比赛等,从事多种健身活动,如种花、种菜、慢走等有氧运动;勤用脑,多读书看报、下棋、打扑克、做手T艺品等。1.2.3认知训练(1)思维训练最好和家庭的活动结合起来,训练患者的推理和计算能力,如让患者计算家里的财务状况,多让患者参与家庭事务;(2)作业训练根据患者的兴趣和爱好,有针对性地让患者多做一些手丁劳动,如书法、绘画、针织、T艺品等,帮助患者训练注意力,并能让患者产生成

5、就感;(3)记忆训练多让患者I川忆有意义的事,,刺激患者的记忆力,可让想者叙述亲身经历的几件大事,也可用有感情色彩的图片、物品、书籍或音乐等帮助患者激发其远期记忆。1.3干预效果评定方法采用简易精神状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(activitiesofdailyliving,ADL)对老年性痴呆一阿尔茨海默病患考进行评定。MMSE、ADL最表可反映老年性痴呆患者的智能和H常生活能力。MMSE®高30分,得分越高,说明其智能越好。ADL®高40分,得分越高说明躯体的功能下降越严重[2]。2结果表一6月后观察组与对照组患者评分结果由表屮可以看出,观察组的精神状态

6、和口常生活能力均好于对照纽.,结果具有统计学意义(p<0.05)03讨论轻度认知障碍是指有轻度记忆或思维等认知障碍,但还未达到痴呆诊断标准,病因不明确或不能由内科或神经精神疾病解释,属于正常衰老向轻度老年性痴呆一阿尔茨海默病转变的过渡阶段[3]。该病起病隐匿,如不加以控制,很容易转变为老年性痴呆。木文研究结果显示,给予轻度认知障碍患者进行系统有效的护理干预措施,能够延缓认知障碍的发展,改善II常生活能力和精神状态,有戏地提高患者额生活质量,因此,加强对轻度认知障碍的早期发现和干预对实现我国政府提出的健康老年化的目标有着重要的现实意义[4]。参考文献[1]郑爽.对社区老年性

7、痴呆早期患者实施护理干预的效果分析[J]•现代预防医学,2007.34(12):2322^2323.[2]徐永能,卢少萍,张月华,黄巧,何池忠.护理干预对老年性痴呆患者认知功能障碍的影响[J]・解放军护理杂志,2006,3.23(3):10^12.[3]宇辉,张志・轻度认知障碍[J]•国际脑血管病杂志,2006,11.14(11):827^830.[4]黄觉斌.自然人群屮老年人轻度认知障碍的随访研究[D].北京:屮国医学科学院屮国协和医科大学,2002:1

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